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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者臀部出现指压不变白的皮肤发红，中间有多个大小不等的水泡，属于（）压力性损伤。

A．1期

B．2期

C．3期

D．4期

E．深部组织损伤

F．不可分期

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第1题

患者目前尾部出现了哪种皮肤损伤(女，56岁，体重48kg，身高160cm。以“肝功能衰竭”为诊断收入院。行肝移植手术时长18h，术毕带气管插管转入ICU，患者留置导尿管，无漏尿。入ICU后护士发现患者骶尾部有5cmx7cm浆液性水泡，目有少量浆液港出；周围皮肤大面积发红，肿胀，皮温高，指压不褪色)（）

A.失禁相关性皮炎

B.压力性损伤

C.擦伤

D.烫伤

E.挤压伤

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第2题

压力性损伤1期的描述：指压不变白红斑，皮肤完整。局部皮肤完好，出现压之不变白的红斑，深色皮肤区

域可能表现不同；指压不变白或者感觉、皮温、硬度的改变可能比观察到皮肤改变更先出现。（）

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第3题

压力性操作2期的临床表现是（）

A.皮肤完整、发红

B.表皮或真皮部分受损

C.局部皮肤出现指压不褪色的红斑

D.表皮或真皮全部受损，穿入皮下组织

E.全皮层损害，涉及筋膜、肌肉、骨

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第4题

压力性损伤1期表现（）

A.指压不变白的红斑，皮肤完整

B.部分皮层缺失伴真皮层暴露

C.无肉芽、腐肉、焦痂

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第5题

以下不属于1期压力性损伤表现的是（)。

A.局部皮肤发红指压3s后可褪色

B.局部皮肤发红指压3s后不可褪色

C.局部皮肤发红触之皮温较高

D.局部皮肤发红患者主诉局部疼痛

E.局部皮肤发红触之肿胀

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第6题

骶尾部水疱的处理方法是(女，56岁，体重48kg，身高160cm。以“肝功能衰竭”为诊断收入院。行肝移植手术时长18h，术毕带气管插管转入ICU，患者留置导尿管，无漏尿。入ICU后护士发现患者骶尾部有5cmx7cm浆液性水泡，目有少量浆液港出；周围皮肤大面积发红，肿胀，皮温高，指压不褪色)（）

A.不做特殊处理，密切观察

B.尽快将疱皮揭除

C.低位抽吸疱液，保护疱皮

D.直接使用纱布垫于水疱处

E.使用抗感染散料覆盖于水疱处

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第7题

3期压力性损伤为（）

A．皮肤完整，指压不变白的红斑

B．部分皮层缺损，真皮层暴露

C．全层皮肤缺损

D．皮肤和组织的缺损

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第8题

患者女性，68岁，因实施EEN后4天出现腹泻现象，肛周皮肤出现发红，表皮完整，有散在红斑及水肿，该患者IAD分级为（)

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

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第9题

深部组织损伤临床表现（）

A.持续的指压不变白

B.颜色为深红色

C.栗色或紫色

D.以上都是

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第10题

患者持续发烧、腹痛，交班时发现骶尾部一大小3*4cm皮肤发红，中间可见散在水疱，该部位的压疮属于（）期？

A.1

B.2

C.3

D.4

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第11题

压力性损伤1期（）

A.皮肤无疼痛、硬块、表面变软

B.皮肤无发热或者冰凉

C.受压部位出现压之不变白的红斑

D.皮肤上出现局部紫色或黑紫色

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