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[主观题]

患者,男,67岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值

的是

A、出现心律失常

B、胸痛2小时内基本消失

C、血清心肌酶峰值提前

D、心电图抬高ST段回降>50%

E、冠脉造影示闭塞动脉再通

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第1题
患者男,60岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。下列选项对直接诊断冠状动脉再通最有价值的是()

A.胸痛2小时内基本消失

B.出现心律失常

C.心电图抬高ST段回降>50%

D.血清心肌酶峰值提前

E.冠状动脉造影示闭塞动脉再通

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第2题
患者男,58岁,胸痛反复发作2年,2小时前,胸痛再次发作,持续不缓解,烦躁不安,大汗淋漓,经检查诊断为急性下壁心肌梗死,其心电图特征性改变出现的导联是()

A.V1、V2、V3

B.Ⅱ、Ⅲ、AVF

C.V1、V2、V3、V4、V5

D.V1、V2、V3、Ⅱ、Ⅲ、AVF

E.V5、V6、V7

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第3题
患者,男,67岁。胸痛10小时,伴冷汗淋漓,既往有高血压和主动脉夹层分离病史,体检:口唇发绀,脉搏细速脉夹层分,P110次/分70/50mmHg,ECG示心肌缺血,血清淀粉酶正常,血糖正常。最可能的诊断是()

A.急性出血性坏死性胰腺炎

B.肾上腺危像

C.糖尿病酮症酸中毒

D.脓毒性休克

E.心源性休克

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第4题
患者,男,67岁,因“胸闷、胸痛1月余,加重1天”入院,患者心前区压榨感,伴心悸不适。查心电图ST段无改变,心肌酶TnT:0.26ug/L,诊断为“急性非ST段抬高性心肌梗死,心功能I级,Killip分级”,给予硝酸甘油注射剂治疗,以下用药须知合理的是()。

A.硝酸甘油易引起头胀、头痛等不适

B.硝酸甘油静脉给药时需避光

C.硝酸甘油注射剂宜放置早PVC输液器中使用

D.硝酸甘油注射剂宜偏心给药

E.硝酸甘油静脉给药后1小时内最好静卧,不宜突然起立

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第5题
牛某,男,66岁。胸痛2小时,人院诊断为急性心肌梗死,给子急诊溶栓治疗。诊断冠状动脉再通最直接最有价值的是()

A.出现心律失常

B.胸痛2小时基本消失

C.血清心肌酶

D.心电图ST段抬高回降>50%

E.冠状动脉造影显示闭塞动脉再通

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第6题
患者男,57岁,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,医嘱绝对卧床休息。入院前有心前区疼
痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因情绪激动而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感。如下护理诊断,排在首位的是()

A.潜在并发症:心源性休克

B.胸痛与心肌缺血、坏死有关

C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧

D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识

E.进食、如厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

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第7题
患者,叶某,男,67岁,退休教师,诊断“肺癌晚期”入院,入院后患者诉说胸痛难以忍受,沉默寡言,眉头紧锁
,咳嗽频繁并有气喘,难以交流。请问作为主管护士:

你选用哪种评估工具评估该患者的疼痛程度?

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第8题
患者,男,67岁,“反复咳嗽、咳痰10年,加重5天”入院,诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。既往有乙肝后肝硬化病史9年,ALT:324U/L,AST:289U/L,以下初始治疗方案不宜选用的药物有()。

A.阿奇霉素

B.头孢呋辛

C.左氧氟沙星

D.莫西沙星

E.红霉素

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第9题
患者男,29岁。突然寒战,高热达40℃,伴有咳嗽、胸痛2小时,自服阿司匹林出大汗后热退,血压88/60mmHg,脉搏102次/min,神志清楚,四肢温暖。白细胞20X109/L。胸片为右上肺大片状阴影,呈段分布。诊断为()

A.休克型肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.克雷伯杆菌肺炎

D.肺脓肿

E.肺炎球菌性肺炎

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第10题
女,76岁,因急性前壁心肌梗死入院,2小时后出现间歇性三度房室阻滞,心室率最慢为32次/分。男,65岁,广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短,无咳嗽,查体颈静脉怒张,X线胸片示心影明显增大,双侧中等量胸腔积液,最可能的诊断是()

A.肺栓塞

B.室壁瘤形成

C.右心衰竭

D.心肌梗死后综合征

E.全心衰竭

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第11题
患者男,16岁。诊断为急性阑尾炎。人院后2小时,护士发现患者出现寒战高热、黄疸,此时最有可能发生()

A.合并病毒性肝炎

B.门静脉炎

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.膈下脓肿

E.盆腔脓肿

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