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[单选题]

牛某,男,66岁。胸痛2小时,人院诊断为急性心肌梗死,给子急诊溶栓治疗。诊断冠状动脉再通最直接最有价值的是()

A.出现心律失常

B.胸痛2小时基本消失

C.血清心肌酶

D.心电图ST段抬高回降>50%

E.冠状动脉造影显示闭塞动脉再通

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E、冠状动脉造影显示闭塞动脉再通

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第1题
李某,男,63岁,1小时前生气时突然头痛,呕吐,右侧肢体无力,钟后昏迷。人院检查:29/17kPa血压(220/130mmHg),中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力。级,右Babinski征(十)。脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。人院2小时后,左瞳孔5mm,对光反应消失;右瞳2mm,光反应存在。首选诊断为()

A.脑血栓形成合并脑庙

B.脑栓塞合并脑病

C.脑出血合并脑庙

D.蛛网膜下腔出血

E.脑出血

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第2题
患者男,16岁。诊断为急性阑尾炎。人院后2小时,护士发现患者出现寒战高热、黄疸,此时最有可能发生()

A.合并病毒性肝炎

B.门静脉炎

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.膈下脓肿

E.盆腔脓肿

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第3题
万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸头晕急诊人院。格式:(1)

万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸头晕急诊人院。

格式:(1)依据病人的临床表现,提示其出血量至少为()

A.200ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.2000ml

(2)以下护理诊断问题应优先考虑的是()

A.急性意识障碍

B.潜在并发症:血容量不足

C.组织灌注无效

D.心排血量减少

E.体液不足

(3)对该病人首先应采取的护理措施是()

A.四肢保温

B.吸氧

C.静脉注射加压素

D.开通静脉通道

E.准备三腔二囊管插人

(4)住院期间,病人的下列表现不能提示上消化道出血在继续的是()

A.黑便次数增多

B.呕吐物为鲜红色

C.血压继续下降

D.血红蛋白计数继续下降

E.网织红细胞计数继续下降

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第4题
洛某,男,4岁。因高热10小时,惊厥2小时来院急诊。体温40.5C ,呼吸39次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有花纹,血常规:WBC17.9x109/L,N 87%,L 13%。为早期明确诊断,首选的检查是()

A.脑脊液检查

B.血培养

C.胸部X线检查

D.生理盐水灌肠液镜检

E.粪便培养

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第5题
患者,男,66岁。因刺激性干咳3个月、痰中带血1个月就诊,无发热、胸痛、心悸。自服抗菌药、止咳药效果不佳。既往有吸烟史40年,每天约25支。最可能的诊断是(2018)()

A.肺炎

B.肺癌

C.肺结核

D.肺栓塞

E.支气管炎

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第6题
患者男,60岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。下列选项对直接诊断冠状动脉再通最有价值的是()

A.胸痛2小时内基本消失

B.出现心律失常

C.心电图抬高ST段回降>50%

D.血清心肌酶峰值提前

E.冠状动脉造影示闭塞动脉再通

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第7题
男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病病史10余年。查体:R 26次/分,BP 95/60 mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。141.该患者最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.自发性气胸

C.阻塞性肺不张

D.胸腔积液

E.肺栓塞

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第8题
患者男,29岁。突然寒战,高热达40℃,伴有咳嗽、胸痛2小时,自服阿司匹林出大汗后热退,血压88/60mmHg,脉搏102次/min,神志清楚,四肢温暖。白细胞20X109/L。胸片为右上肺大片状阴影,呈段分布。诊断为()

A.休克型肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.克雷伯杆菌肺炎

D.肺脓肿

E.肺炎球菌性肺炎

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第9题
病人,男性,50岁。因发作性胸痛就诊,人院后诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是()

A.血脂过高

B.心力衰竭

C.冠脉管腔狭窄或痉挛

D.胆固醇浓度过高

E.心动过速

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第10题
某男,66岁。耳聋日久,耳鸣声低,每遇疲劳加重,伴有倦怠乏力,失眠健忘,舌淡,苔白,脉细弱。中医诊断为耳鸣耳聋,宜选用的方剂是()

A.耳聋左慈丸

B.龙胆泻肝汤

C.银翘散

D.益气聪明汤

E.参苓白术散

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第11题
张某,男,32岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3年,此次因突发晕厥2次人院。身体评估:心尖部闻及
喷射性收缩期杂音。心电图示左心室肥大,有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚,拟以“肥厚型心肌病”收人院。

格式:(1)该疾病的主要病因是()

A.遗传

B.代谢异常

C.动脉硬化

D.饮食因素

E.病毒感染

(2)该病人目前最主要的护理问题是()

A.气体交换障碍

B.疼痛

C.有受伤的危险

D.活动无耐力

E.心力衰竭

(3)护士对病人的健康指导内容不妥的是()

A.避免情绪激动、劳累

B.避免屏气、剧烈运动

C.避免独自外出活动

D.胸痛发作时舌下含服硝酸甘油

E.高蛋白高维生素、富含纤维素饮食

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