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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，35岁，双下肢水肿2周，查体：血压130／80mmHg，双下肢轻度凹陷。尿常规：蛋白（），红细胞（），Cr122μmol／L，血浆白蛋白28g／L。若为上述病理类型，首选治疗药物为

A.环磷酰胺

B.环孢素A

C.霉酚酸酯

D.糖皮质激素

E.硫唑嘌啉

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第1题

男，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++），红细胞（++）。血清肌酐122mol/L。血浆白蛋白28g/L。79.为明确诊断，不需要的检查项目是（）

A.肾活检

B.双肾超声

C.肾CT

D.尿蛋白定量

E.血脂

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第2题

男，35岁。双下肢水肿2周。查体：BP130/80mmHg，双下肢凹陷性水肿。尿常规：蛋白（），红细胞（），血浆白蛋白28g/L，SCr78μmol／L，尿蛋白定量3.6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。最可能的病理诊断是（）

A.局灶节段性肾小球硬化

B.系膜毛细血管性肾小球肾炎

C.微小病变型肾病

D.膜性肾病

E.系膜增生性肾小球肾炎

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第3题

男性，50岁。多饮、多尿、乏力、体重减轻12年，近3个月颜面及双下肢水肿。查体：血压170／ll0mmHg，身高175cm，体重53Kg，贫血貌，尿蛋白（++）。应首先考虑（）

A.肾动脉硬化

B.肾盂肾炎

C.肾小球肾炎

D.糖尿病肾病

E.肾动脉狭窄

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第4题

男性，58岁，腹胀、双下肢水肿半月，1小时前心慌、出汗，呕吐暗红色血500ml急诊入院。既往有慢性肝病史，查体：血压60/50mmHg，四肢湿冷，肠鸣活跃。应立即采取哪项措施()

A.静脉滴注垂体后叶素

B.口服去甲肾上腺素

C.口服凝血酶止血

D.立即建立静脉通道，补充血容量及输血

E.静脉注射生长抑素

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第5题

患者男性，62岁，既往有高血压病史，腹痛.腹泻3天.查体：神志清，呼吸促，双下肢水肿，体温39℃，血压90/60mmHg，腹平软，无压痛.血肌酐586mol/L，pH7.23，PaO260mmHg，PaCO224mmHg，BE-8.4mmol/L，K+6.3mmol/L，该患者目前肾脏替代治疗最适宜措施是（）

A.呋塞米针利尿

B.血液滤过

C.血液透析

D.腹膜透析

E.连续肾替代治疗（CRRT）

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第6题

患者，男性，52岁，无明显诱因出现乏力1年，间断出现恶心、呕吐，自觉症状加重3日。院外实验室检查：血红蛋白84g/L，血钙1.75mmo/L，血磷2.3mmo/L，血尿素27mmol/L，血肌酐1456umol/L。查体：血压130/76mmnlg，慢性病病容，贫血貌，心、肺、腹查体未见明显异常，双下肢轻度水肿。为明确诊断，可进行的检查项目包括（）

A.尿常规

B.双肾B型超声

C.甲状旁腺激素

D.白蛋白测定

E.肾盂静脉造影

F.动脉血气分析

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第7题

一患者，35岁，因“停经33周，双下肢水肿1周，发现血压升高1天”入院，孕1产0，入院测血压165/100mmHg，处理正确的是（）

A．先在办公室问病史，签署相关文书后尽快查体，再返回病房做胎监、用药

B．接诊后边问病史并查体、听胎心及胎心监护，尽早床位休息

C．查体时不用听心肺，如需心内科或呼吸科会诊，其自然会查

D．15分钟后复测血压，如仍≥160/110mmHg，紧急予硝苯地平片10mg口服，20分钟后复测仍≥160/110mmHg，口服硝苯地平片20mg（最多3次），并及时予静脉降压

E．予硫酸镁解痉，如同时用硝苯地平片，注意血压下降情况

F．予地塞米松促胎肺成熟，如合并糖尿病，注意血糖监测血糖情况，必要时与胰岛素降糖

G．及时汇报上级医师

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第8题

患者，男性，72岁，因慢性咳嗽l5年，双下肢．肢间断水肿1年，咳大量黄痰，伴嗜睡l天入院。查体：体温37．8~

℃，脉搏140次／分，呼吸20次／分，血压正常，轻度嗜睡，口唇发绀，两肺有干湿哕音，心律齐，P，＞A，，未闻杂音，腹部(一)，下肢及腰髓部无水肿，膝反射正常，巴氏征(一)。血白细胞5 ×l09／L，)中性粒细胞0．85，PaO255mmHg，PaCO2 60mmHg，胸片见炎性阴影。请问： (1)患者的主要医疗诊断是什么？ (2)该患者最严重的并发症是什么？ (3)目前主要治疗要点是什么？

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第9题

患者，慢性肾小球肾炎，血尿伴双下肢水肿入院，查体血压为170/100mmHg。更好的选择降压药是（）

A.钙通道阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.醛固酮受体拮抗剂

D.利尿剂

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第10题

患儿，男，3岁，面部及双下肢水肿2周收入院。查体：精神可，眼睑颜面水肿，阴囊中度水肿，下肢可见凹

陷性水肿。实验室检查：尿蛋白++++，血浆总蛋白及白蛋白明显减少，血胆固醇明显升高，补体C3正常。该患儿水肿的主要原因是（）

A．低钠血症