A.raden 量表得分范围为 6-23 分,得分越低,说明发生压疮的风险越高
B.15-18分为低危
C.13-14 分为中危。10-12 分为高危;≤9 分为极高危
D.其中强迫体位患者自动列入极高危患者
A.压疮重在预防
B.所有的住院患者均要进行压疮风险评估
C.骨折的患者均要给予制动体位
D.压疮评分低于18分的为高风险患者
E.评估高风险的患者及早给予防范措施可以减少压疮的发生
A.意识淡漠,活动减少
B.患者不能随意调整或变换体位
C.存在感觉或运动功能障碍,自主变换体位能力减弱或医疗限制(牵引)
D.见于强迫体位和被动体位等不会自主变换体位或者要求变换体位等
A.年龄≥70岁老人、急诊、轮椅或平车入院
B.长期卧床、瘫痪、极度烦躁、意识障碍、营养不良、局部循环不良、水肿、中度以上贫血、病危、强迫体位、失禁患者
C.疼痛评分≥4分、高热、脱水
D.手术时间>2小时的患者
E.肥胖(BMI≥30kg/m2)