A.患者基本信息及腕带标识
B.手术名称、手术部位、手术时间
C.术前准备情况(药物过敏试验结果、术前用药、留置管道、皮肤完整性)
D.填写患者交接纪录单,双方签名
A.高危部位皮肤在条件允许时宜选用泡沫、水胶体等保护性敷贴
B.在每班交接时,护士应检查受压部位皮肤和皮肤皱褶处情况
C.体位变换频率应视患者病情、皮肤耐受情况等情况决定
D.保护性敷料若出现松动或者错位等情况但不影响使用,不需立即更换辅料
A.入院单
B.手术通知单
C.门急诊病历
D.急诊转运病人护理评估及转运交接核查表
A.生命体征
B.烧伤面积、深度、部位
C.患肢皮肤温度
D.患肢皮肤颜色
E.动脉搏动、肿胀
A.清点药品
B.清点物品
C.病人的皮肤情况
D.管道
A.护士评估患者皮肤情况,正常者予流动水冲洗
B.通知医师及护士长
C.给予心理护理,遵医嘱用药
D.观察用药后皮肤情况,班班交接,密切观察
E.向家属做好解释工作
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
A.转出科室护士与转入科室护士详细交接患者病情、皮肤、管道及物品等,并做好交接签名。取回本护理单元的用物(病历夹、衣裤、平车等)
B.转入科室护士根据转科护理记录情况检查患者,并在《体温单》上填写转入
C.ICU 护士和普通病房护士交接患者:包括患者姓名、性别、住院号、神志、生命体征、诊断、患者的手腕带、各种管道、病历资料和药物等
D.病情危重,需紧急处理的急诊患者,先由医护人员直接将患者送至相应科室抢救,然后由患者家属再补办住院手续