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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

急性心衰护理诊断气体交换受损的诊断依据是（）

A.肺静脉淤血

B.上腔静脉淤血

C.下腔静脉淤血

D.肺动脉高压

答案

A、肺静脉淤血

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第1题

心衰患者的护理诊断有（）

A.气体交换受损

B.体液过多

C.活动无耐力

D.焦虑

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第2题

患儿，男，2岁。发热、咳嗽2天，体温37.8℃，呼吸困难。口周发绀，听诊右肺湿啰音及明显痰鸣音，PaO27.6kPa，PaCO28kPa，诊断为肺炎，该患儿最主要的护理诊断为（）

A.体温过高

B.营养不足

C.气体交换受损

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症：心衰

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第3题

关于气胸的护理诊断正确的是（）

A.气体交换受损

B.疼痛

C.恐惧

D.潜在并发症：胸腔感染

E.以上都是

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第4题

肺源性呼吸困难的护理诊断主要有（）

A.气体交换受损

B.活动无耐力

C.气体交换受损、体温过高

D.气体交换受损、活动无耐力

E.活动无耐力、知识缺乏

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第5题

心源性呼吸困难护理诊断气体交换受损与（）没有关系

A.与肺瘀血

B.吸氧

C.伴肺部感染

D.肺水肿

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第6题

护理诊断的陈述()。

A.气体交换受损

B.患儿体温恢复正常

C.第4小时测体温1次

D.患儿情绪稳定，配合医护人员治疗疾病

E.住院期间患儿呼吸道保持通畅

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第7题

患者女，37岁。诊断为支气管扩张，咳嗽、咳痰，痰液黏稠，不易咳出。目前主要的护理问题是（)。

A.活动无耐力

B.低效型呼吸型态

C.清理呼吸道无效

D.气体交换受损

E.知识缺乏

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第8题

新生儿湿肺的护理诊断有哪些（）

A.自主呼吸受损与肺泡液体过多、呼吸困难有关

B.气体交换受损与肺部炎症有关

C.营养失调低于机体需要量，与消耗增加有关

D.有感染的危险与抵抗力降低有关

E.有窒息的危险与肺气肿及叶间、胸腔积液有关

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第9题

患者男性，72岁。既往有慢性支气管炎病史10年近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊。T36.7°C，胸部听诊可闻及湿性啰音，胸片示右側肺有絮状阴影。该患者目前最主要的护理诊断是（）

A.气体交换受损

B.有感染的危险

C.清理呼吸道无效

D.体温过高

E.体液过多

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第10题

患儿，男性，5岁，因急性肾炎住院。现突发呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，心率增快，肺部闻哮鸣音和湿啰音。该患儿的首优护理诊断是什么（）。

A.心排血量减少

B.清理呼吸道无效

C.气体交换受损

D.不能维持自主呼吸

E.体液过多

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第11题

肺炎病人的护理诊断不正确的是（）。

A.体温过高

B.痛

C.体交换受损

D.织灌注量改变

E.养失调：低于机体需要量

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