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题目内容（请给出正确答案）

[不定项选择题]

护理诊断的陈述()。

A.气体交换受损

B.患儿体温恢复正常

C.第4小时测体温1次

D.患儿情绪稳定，配合医护人员治疗疾病

E.住院期间患儿呼吸道保持通畅

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第1题

患者女，37岁。诊断为支气管扩张，咳嗽、咳痰，痰液黏稠，不易咳出。目前主要的护理问题是（)。

A.活动无耐力

B.低效型呼吸型态

C.清理呼吸道无效

D.气体交换受损

E.知识缺乏

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第2题

患儿，男，2岁。发热、咳嗽2天，体温37.8℃，呼吸困难。口周发绀，听诊右肺湿啰音及明显痰鸣音，PaO27.6kPa，PaCO28kPa，诊断为肺炎，该患儿最主要的护理诊断为（）

A.体温过高

B.营养不足

C.气体交换受损

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症：心衰

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第3题

患儿，男性，5岁，因急性肾炎住院。现突发呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，心率增快，肺部闻哮鸣音和湿啰音。该患儿的首优护理诊断是什么（）。

A.心排血量减少

B.清理呼吸道无效

C.气体交换受损

D.不能维持自主呼吸

E.体液过多

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第4题

患者男性，72岁。既往有慢性支气管炎病史10年近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊。T36.7°C，胸部听诊可闻及湿性啰音，胸片示右側肺有絮状阴影。该患者目前最主要的护理诊断是（）

A.气体交换受损

B.有感染的危险

C.清理呼吸道无效

D.体温过高

E.体液过多

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第5题

心力衰竭的护理问题有（）

A.体液容积过多

B.气体交换受损

C.焦虑

D.心输出量减少

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第6题

肺炎病人的护理诊断不正确的是（）。

A.体温过高

B.痛

C.体交换受损

D.织灌注量改变

E.养失调：低于机体需要量

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第7题

患者，男，44岁。慢性风湿性心瓣膜病15年，近1年来活动后心慌气短，主要的护理问题是（)。

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.有感染的危险

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症：急性肺水肿

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第8题

李某，女，64岁，今日刚搬进一新公寓，因急性哮喘发作而急症入院治疗，病人目前最主要的护理问题是（）

A.气体交换受损

B.有窒息的危险

C.恐惧

D.有体液不足的危险

E.潜在的电解质紊乱

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第9题

患者男，28岁，因急性支气管炎入院。咳嗽剧烈，咳脓性痰，量多，咳嗽时胸痛。查体：T37.8℃，P98次/分，R20次/分，目前该患者最主要的护理问题是（）

A．清理呼吸道无效

B．疼痛

C．气体交换受损

D．体温过高

E．知识缺乏

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第10题

患者，女性，76岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37.5℃，呼吸24次／min，心率72次／min，肺部听诊有少量湿啰音。最主要的护理问题是（）

A．清理呼吸道无效

B．低效性呼吸形态

C．气体交换受损

D．心排血量减少

E．营养失调

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第11题

患儿，女，5个月。受凉后第2天出现咳嗽，体温38.5，呼吸急促，有喘憋现象，精神萎靡，食欲下降。查体:呼吸50次/分、脉搏120次/分，鼻扇、口唇微发绀，三凹征（），双肺下部可闻及中等量细湿啰音，目前该患儿最主要的护理问题是（）

A.体温过高

B.活动无耐力

C.心输出量减少

D.有感染的危险

E.气体交换受损

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