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第1题
14个月男婴,因腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样。大便常规:少量白细胞。第1天补液补充累积损失量为()。
A.80ml/kg
B.120ml/kg
C.180~200nil/kg
D.120~150ml/kg
E.100~150ml/kg
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第2题
男婴,8个月。腹泻3天,排便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少,血Na+132mmol/L,血钾4mmol/L。第2天如需静脉补充生理需要量,液体应选择()
A.10%葡萄糖
B.0.9%氯化钠
C.ORS液
D.1:4含钠液
E.1:1含钠液
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第3题
男婴,8个月。腹泻3天,排便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少,血Na+132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并()
A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.中度高渗性脱水
E.重度高渗性脱水
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第4题
男婴,8个月。腹泻3天,排便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少,血Na+132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿第1天选择的液体种类是()
A.1∶4含钠液
B.2∶3∶1含钠液
C.ORS含钠液
D.1.4%碳酸氢钠
E.2∶6∶1含钠液
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第5题
14个月男婴,因腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样。大便常规:少量白细胞。紧急应给的治疗为()。
A.1.1液20ml/kg,静脉推注
B.3.2:1液180ml/kg,静脉滴注
C.3.1液150ml/kg,静脉滴注
D.2.1等张含钠液20ml/kg,静脉推注
E.1.4%NaHC0350ml/kg,静脉推注
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第6题
8个月男婴,因腹泻1周来急诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味,无里急后重,
近两月大便每天10余次,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L,体重7kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢稍凉。
该患儿最可能患的疾病是
A.细菌性痢疾
B.真菌性肠炎
C.金黄色葡萄球菌肠炎
D.轮状病毒肠炎
E.产毒性大肠杆菌肠炎
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第7题
14个月男婴,因腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样。大便常规:少量白细胞。紧急应给的治疗为()。
A.1:1液20ml/kg,静脉推注
B.3:2:1液180ml/kg,静脉滴注
C.3:V1液150ml/kg,静脉滴注
D.2:1等张含钠液20ml/kg,静脉推注
E.1:4%NaHC0350ml/kg,静脉推注
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第8题
患儿女,8个月,腹泻3天,大便次数20余次/日,为稀水便,口唇干燥,眼窝凹陷,哭时无泪,已8小时无尿,诊断腹泻病伴重度脱水,给予补液及纠正酸中毒后出现惊厥,首先考虑为()。
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第9题
患儿,女,8个月,腹泻3天,无尿6小时,大便每天10余次,精神极度萎靡,呼吸深快,皮肤弹性差,口腔黏膜干燥,前囟眼窝深陷,口唇樱桃红。血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠138mmol/L.HCO3-14mmol/L。该患儿脱水的性质是()
A.极低渗脱水
B.低渗脱水
C.等渗脱水
D.极高渗脱水
E.高渗脱水
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第10题
病史摘要男婴,9个月,发热、呕吐、腹泻3天,昏睡、无尿6小时。3天前患儿无明显诱因出现发热,体温最高达
38.5℃,伴呕吐,呈非喷射性,为胃内容物,每日6~7次;伴腹泻,大便呈黄色蛋花汤样,量较多,每日10余次,于社区卫生站静脉输液治疗,症状无明显好转,近6小时无尿,并逐渐昏睡。既往健康,无药物过敏史。体格检查:T38.0℃,P160次/分,R46次/分,BP60/40mmHg,昏睡。皮肤发花,弹性极差。眼窝及前囟深凹陷,眼睑不能闭合,口唇黏膜极干燥。双肺呼吸音清,心率160次/分,心音低钝。腹软,肠鸣音12次/分。四肢湿冷。Kernig征、Brudzinsky征、Babinski征均阴性。血常规:白细胞9.5×10
/L,淋巴细胞63%,红细胞5.6×10
/L,血红蛋白165g/L,血小板310×10
。要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:11分钟
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第11题
10个月男婴,因腹泻3天入院,病后每天排水样便10余次,量较多,2天来尿少,近12小时无尿。体检:前囟凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,心音稍低,腹胀,肠鸣音减弱,膝反射消失,肢端凉。该患儿腹泻的临床分型为()
A.轻型腹泻
B.轻症腹泻
C.中型腹泻
D.重型腹泻
E.重症腹泻
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