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第2题
男性，48岁，因腹胀、乏力、意识模糊而入院。2天前因感冒后突然出现烦躁不安，表情淡漠，时而神志不清，
既往有慢性肝炎病史10年。 查体：T 37℃，P 102次／分，R 23次／分，BP 95／65mmHg。病人一般状况差，面色晦暗、嗜睡，面部及颈部有散在的蜘蛛痣，有明显的肝掌，皮肤巩膜轻度黄染。颈软，无颈静脉怒张。两肺未闻及呷音。心律齐，未闻及杂音。腹软隆起，腹壁静脉显露。移动性浊音阳性，肠鸣音正常。膛反射亢进。肝肋下lcm，质硬无压痛。脾肋下3cm。扑翼样震颤(十)，病人计算力、理解力下降。化验血红蛋白70g／L，白细胞计数3．6 x 109／L，血氨66．46ummol／L。 请问：(1)该患者的初步诊断是什么？ (2)治疗要点有哪些？ (3)如何去除和避免诱发因素？
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第6题
患者，女性， 49 岁，右上腹胀痛2个月伴黄疸4周 。体检：肝肋下 3cm，剑突下 4cm，质硬，移动性浊音（+） 。B超：肝内有一占位性病变 。题干：最可能的诊断为（）
A.慢性肝炎
B.肝癌
C.肝硬化
D.胆总管结石
E.细菌性肝脓肿
第8题
A.血氨升高B.血清淀粉酶升高C.血钙增高D.血清胃泌素增高E.血清AFP增高119.急性胰腺炎120.肝性脑
A.血氨升高
B.血清淀粉酶升高
C.血钙增高
D.血清胃泌素增高
E.血清AFP增高119.急性胰腺炎120.肝性脑病
第10题
男，70岁。30年前曾因肝功能异常诊断为“肝炎”，未规律诊治。2个月来食欲减退、肝区疼痛，腹胀，体重减轻3kg。查体：巩膜黄染，颈部可见蜘蛛痣。腹膨隆，肝肋下2cm、剑突下4cm，质硬，压痛；脾肋下2cm；移动性浊音阳性。应首先考虑的诊断是（）
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.结核性腹膜炎
第11题
男性，56岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪及肿块。体格检查:肝肋下3cm,质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cmx12cm占位，AFP升高，肝肾功能正常，最可能的诊断是()。
A.原发性肝癌
B.胆道感染
C.细菌性肝脓肿
D.阿米巴性肝脓肿
