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[单选题]

患者男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱予以输血、补液。该患者发生大量呕血最可能的原因是()

A.胃溃疡累及血管

B.食管-胃底静脉曲张

C.门脉高压导致胃淤血

D.肝淤血所致

E.胃穿孔所致

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第1题
病人,男性,56岁。有肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱给予输血、补液,为该病人输新鲜血的主要目的是为防止()发生

A.自发性腹膜炎

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.肝性脑病

E.水、电解质紊乱

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第2题
患男,57岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为()

A.自发性腹膜炎

B.心力衰竭

C.肾功能衰竭

D.上消化道大出血

E.水、电解质紊乱

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第3题
患者男性,56岁,肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。下列灌肠液中禁用的是()。

A.生理盐水

B.肥皂水

C.液状石蜡

D.弱酸溶液

E.新霉素液

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第4题
男性,56岁,有高血压病史。某日在与朋友共进晚餐时,饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈、头晕、呕吐,不能站立,左側肢体活动障碍,行走不稳。你考虑患者可能患有()

A.内囊出血

B.脑血栓形成

C.高血压危象

D.短暂脑缺血发作

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第5题
患者,男性,52岁,肝硬化病史5年。1天来上呼吸道感染后出现言语不清、定向力障碍以及昼睡夜醒,提示患者处于肝性脑病的()。

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.昏迷期

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第6题
男性患者,54岁,2h前饮酒后突然呕血800ml,急诊入院。既往有慢性肝炎病史。本例最可能的诊断是()

A.胃炎出血

B.肺结核出血

C.肝硬化,食道胃底静脉丛曲张破裂

D.胃溃疡出血

E.十二指肠溃疡出血

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第7题
患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。若经过治疗,患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是()

A.听诊肠鸣音10~12次/min

B.黑便次数增多,粪质稀薄

C.血红蛋白测定下降

D.尿量正常,血尿素氮持续增高

E.血压基本维持在正常水平

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第8题
患者男,65岁。肝硬化10年,今日伴严重腹水。护士为其记录摄入液量的项目不包括()

A.饮水量

B.输血量

C.输液量

D.肌内注射药量

E.水果的含水量

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第9题
患者男,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病,导致该患者肝性脑病最主要因是()

A.上消化道出血

B.高蛋白饮食

C.低钾性碱中毒

D.感染

E.药物

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第10题
患者男,56岁。肝硬化多年,近日腹腔穿刺放腹水后出现性格改变和行为失常。该患者饮食原则重点是()

A.每日总热量以脂肪为主

B.血氨偏高者限制蛋白质摄入

C.病情好转后主要选择动物蛋白

D.应控制饮食中维生素C的摄入

E.每日饮水量不少于2000ml

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第11题
患者,女,56岁。血糖升高10年,口服二甲双胍治疗;高血压病史5年,未规律治疗,近期查体:血压158/95 mmHg,尿常规示蛋白尿(+++)。适宜该患者使用的降压药物是()

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.甲基多巴

D.依那普利

E.特拉唑嗪

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