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[单选题]

患者,男性,52岁,肝硬化病史5年。1天来上呼吸道感染后出现言语不清、定向力障碍以及昼睡夜醒,提示患者处于肝性脑病的()。

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.昏迷期

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第1题
病人,男性,56岁。有肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱给予输血、补液,为该病人输新鲜血的主要目的是为防止()发生

A.自发性腹膜炎

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.肝性脑病

E.水、电解质紊乱

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第2题
患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张。肝肋未触及脾肋下3cm,腹水征(),HBsAg(),白蛋白降低,A/G小于1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为()

A.慢性肝炎

B.肝硬化合并上消化道出血

C.消化性溃疡合并上消化道出血

D.白血病

E.原发性肝癌

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第3题
患男,57岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为()

A.自发性腹膜炎

B.心力衰竭

C.肾功能衰竭

D.上消化道大出血

E.水、电解质紊乱

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第4题
患者女,45岁。肝硬化病史5年。2天前因腹水人院治疗,昨日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。患者出现肝性脑病最主要的诱因是()

A.感染

B.上消化道出血

C.大量放腹水

D.使用降氨药物

E.高蛋白饮食

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第5题
患者,男,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院,查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是()。

A.体温升高

B.体液不足

C.活动无耐力

D.生命体征改变

E.有受伤的危险

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第6题
患者男性,56岁,肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。下列灌肠液中禁用的是()。

A.生理盐水

B.肥皂水

C.液状石蜡

D.弱酸溶液

E.新霉素液

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第7题
男性患者,54岁,2h前饮酒后突然呕血800ml,急诊入院。既往有慢性肝炎病史。本例最可能的诊断是()

A.胃炎出血

B.肺结核出血

C.肝硬化,食道胃底静脉丛曲张破裂

D.胃溃疡出血

E.十二指肠溃疡出血

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第8题
男性患者,51岁,20天前受凉后出现活动后气促不适,上2~3楼感呼吸困难,伴咳嗽、咳白色黏痰,有时感
轻度胸闷胸痛,1天前患者症状加重,不能平卧。有原发性高血压病史5年,未正规治疗,血压一般在150/100mmHg左右。有慢性支气管炎病史多年。有30余年吸烟史,40~60支/天,无嗜酒史。其父65岁去世,有原发性高血压及脑卒中病史,其母53岁死于急性心肌梗死。查体:T36.3℃,脉搏120次/分,血压153/89mmHg,呼吸24次/分,体形肥胖,强迫端坐位,口唇发绀,颈静脉无怒张,呼吸急促,可闻及散在干、湿啰音,心界左下扩大,心音低钝,腹部无异常,双下肢无水肿。

格式:(1)为明确病因诊断,待病情稳定后需进行下列哪项检查?()

A.心电图

B.心脏超声

C.胸部CT

D.冠脉造影

E.胸片

(2)该患者的治疗措施有()

A.控制感染

B.利尿、扩管、强心

C.戒烟、减轻体重

D.针对病因治疗

E.以上都是

(2)该患者最可能的诊断是()

A.肺心病

B.酒精性心肌病

C.冠心病,缺血性心肌病

D.重症心肌炎

E.高血压心脏病

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第9题
患者,男性,55岁。肝硬化病史10年因反复发生上消化道出血而行门奇断流术。术后患者烦躁、幻视,进而昏迷,该者意识出现意识障碍最可能的原因是()

A.脑供血不足

B.肝昏迷

C.麻醉意外

D.中枢神经系统感染

E.脑卒中

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第10题
患者,男,65岁。有肝硬化病史5年,近1周出现食欲明显减退。伴呕吐腹泻,2d前出现尿量明显减少,每天200ml左右,血生化示尿素氮11μmol/L,则最可能的诊断是()

A.感染

B.肝肾综合征

C.原发性肝癌

D.肝肺综合征

E.门静脉血栓形成

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第11题
男性,48岁,有胃溃疡病史5年,近1月来时有上腹腹痛,无明显规律性,消瘦,粪便潜血试验持续阳性,该患者最有可能出现的并发症为()。

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.复合性溃疡

D.癌变

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