护理气管切开伤口时,如金属内套管难以取出(如痰痂形成),则需气管内持续滴药2-钟,待内套管松动后再取出,也可(避免)用止血钳夹取()
否
否
A.一般3-5小时清洗、消毒内套管1次
B.室内温度宜为22℃-24℃
C.室内湿度为60%-70%
D.吸入的空气需要加温至32℃-35℃
E.保持切口清洁,每4-6小时消毒切口一次
A.喉癌术后保持气管切开处畅通是关键
B.喉癌术后24-48小时内需及时抽吸套管内血液、渗液及气管分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息
C.保持室内空气新鲜、温度及湿度适宜,气管切开套管口遮盖生理盐水湿纱布,用以阻挡尘埃及湿化空气
D.根据分泌物的多少、粘稠度及呼吸情况,每日定时清洗和消毒内套管一次
E.注意湿化气道,遵医嘱定时经套管滴入药液、雾化吸入
A.发现患者气管切开导管意外滑脱时,立即通知医生用血管钳撑开气管切开处给氧,或用纱布盖住切口入口处,面罩高流量给氧
B.病人有自主呼吸、血氧饱和度良好患者,安慰患者,保持呼吸道通畅,面罩高流量给氧,做好抢救准备,协助医生更换套管重新置入
C.无自主呼吸患者,当气管切开时间超过一周,窦道形成时,更换套管重新置入,连接呼吸机,根据病情调节氧流量
D.若气管切开时间在一周以内,简易呼吸皮囊加压给氧,立即进行气管插管,通知耳鼻咽喉科医师重新置管
E.严密观察生命体征及意识、瞳孔、血氧饱和度的变化,及时通知医生进行处理并做好护理记录,上报护理不良事件,做好气切导管意外滑脱的原因分析,提出整改措施且落实
A.及时更换、清洗、消毒内套管
B.无机械通气者,用生理盐水湿纱布覆盖气管套管
C.痰液黏稠不易咳出时,行雾化吸入
D.经常更换外套管,以保证套管清洁
E.对小儿、不合作或意识障碍的患者应约束肢体
A.拔除后应观察患者呼吸、咳痰情况、吞咽反射及进食等情况
B.备好床旁紧急气管切开用物
C.拔除前评估患者的意识状况、自主呼吸、咳嗽反射、吞咽反射、清理呼吸道的能力、痰液颜色、性状和量、有无肺部感染等
D.拔管前宜间断堵管12~24h