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[主观题]

患者,男,67岁,喉癌气管切开术后,护士为其进行术后护理,下列说法错误的是()

A.喉癌术后保持气管切开处畅通是关键

B.喉癌术后24-48小时内需及时抽吸套管内血液、渗液及气管分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息

C.保持室内空气新鲜、温度及湿度适宜,气管切开套管口遮盖生理盐水湿纱布,用以阻挡尘埃及湿化空气

D.根据分泌物的多少、粘稠度及呼吸情况,每日定时清洗和消毒内套管一次

E.注意湿化气道,遵医嘱定时经套管滴入药液、雾化吸入

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第1题
患者,男,52岁。吸烟25年,全麻下行直肠癌根治术后,已拔除气管插管,患者意识未完全恢复,护士目前采取的最重要的护理措施是()

A.保持呼吸道通畅

B.防坠床

C.观察神志的变化

D.密切观察生命体征的变化

E.保暖

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第2题
患者男,67岁。上午9点行磁共振检查,护士分发口服药时患者未回,此时正确的处理是()

A.交给病友

B.暂缓发药

C.置于床头柜

D.交给患者家属

E.将药品退回药房

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第3题
男.78岁。诊断为脑出血,患者格拉斯哥昏迷量表评分为7分。患者有痰鸣音,经雾化吸入和叩背后,痰液仍然没有咳出,下面的措施最恰当的是()

A.经鼻气管插管

B.经口气管插管

C.气管切开

D.置入鼻咽通气道后吸痰

E.置入口咽通气道后吸痰

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第4题
患者男,23岁。直肠肛周脓肿切开引流术后3天,在饮食指导中错误的是()

A.多喝水

B.均衡饮食

C.少吃水果蔬菜

D.避免辛辣食物

E.避免油炸食物

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第5题
患者男,67岁。企业负责人。退休后出现坐卧不安、性格变化明显,出现急躁和发脾气;对任何事都不满意、不快乐、多疑,当听到他人议论工作时,常觉烦躁不安,猜疑其有意刺激自己。护士对其进行健康指导,下列指导不适合该患者的是()

A.选择适宜的体育锻炼与活动

B.培养广泛的兴趣爱好

C.适量的脑力劳动

D.与外界的交往

E.选择清静的环境独居

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第6题
患者男,21岁,中国电信工作人员,在注射疫苗5分钟后,因单位打电话,要求其去维修网络,此时他出现喉部异物感,轻度的咽痒感,患者10分钟后,吸氧效果不佳,并出现呼吸困难,口唇紫绀,吸气喉鸣,此时你考虑患者可能发生喉头水肿,你应该()。

A.立即肌注肾上腺素0.5mg

B.高流量吸氧,准备气管插管

C.准备插管时,球囊面罩高流量吸氧

D.立即气管切开

E.立即行胸外心脏按压

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第7题
某肺心病患者因呼吸困难,行气管切开,护士为其吸痰时,正确的操作是()。

A.动作轻柔并向上提拉,左右旋转

B.动作宜慢并上下提拉,左右旋转

C.动作快并上下提拉,左右旋转

D.动作轻柔,由上而下,边插入边抽吸

E.动作迅速,由浅到深,以保证充分

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第8题
患者表现为明显的呼气性呼吸困难,常见于()。

A.气管异物

B.气管肿瘤

C.支气管哮喘

D.喉癌

E.喉头水肿

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第9题
患者男,65Y,左侧开颅去骨瓣减压术后1天,昏迷状态,术前BMI指数21,Glasgow评分5分,大小便失禁,尿管带入,现拟行气管切开术,此患者BRADEN应评()

A.6分

B.7分

C.9分

D.10分

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第10题
患者,男,30岁。因外伤致骨盆骨折,直肠损伤,行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是()

A.多食含粗纤维的食物

B.安置于气垫床

C.平卧位和患侧卧位相互交替

D.保持造口周围皮肤清洁

E.进行上肢伸展运动

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第11题
手术中出现过失的原因是多种多样的,有()。

A.手术中出现粗心大意,将纱布手术器材等留置在患者体腔内

B.对大血管或动脉血管结扎不牢固,术后脱扣引起体腔内大出血

C.气管切开手术中,误伤食管:锁骨下静脉穿刺手术中,造成气胸血气胸

D.在手术中未以术前患者的症状体征及拟定的手术方案为依据,盲目扩大手术范围,任意更改手术方案

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