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[单选题]

男,55岁。呕鲜血4小时,共2次,约200ml,黑便1次,约300g。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。该患者最可能的呕血原因是()

A.胃癌

B.消化性溃疡

C.急性糜烂出血性胃炎

D.胆道出血

E.食管胃底静脉曲张破裂

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E、食管胃底静脉曲张破裂

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第1题
男,55岁。呕鲜血4小时,共2次,约200ml,黑便1次,约300g。查体:盆血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,最适宜的药物止血措施是()

A.静脉应用生长抑素

B.口服胃粘摸保护剂

C.肌注维生素K

D.静脉应用止血环酸

E.静脉应用质子泵抑制剂

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第2题
患者男,36岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml,紧急入院治疗。2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:BP90/60mmHg,P120次/min,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板60×109/L。此时最有效的紧急止血措施是()

A.三腔二囊管压迫

B.补充凝血因子

C.口服止血药

D.静脉注射生长抑素制剂E冷盐水洗胃

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第3题
患者,男,65岁有肝硬化病史12余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽忽然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清晰,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次1分对该患者紧急处理措施中首要的是()。

A.积极补充血容量

B.内镜检查明确病因

C.立即采用止血措施

D.手术治疗

E.升压药提高血压

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第4题
男,50岁,肝硬化住院治疗中突然呕鲜血300ml,既往有冠心病史,下列治疗哪项是正确的?()

A.三腔二囊管压迫

B.6氨基己酸静脉推注

C.垂体后叶素静脉滴注

D.凝血酶口服

E.输血治疗

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第5题
女,55岁,近半月来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振,4小时前开始左上肢抽搐、精神不清。有糖尿病家族史。查体:肥胖体型,双瞳孔直径3mm.实验室检查:尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳合力20mmol/L,血钠155mmol/L,血糖33mmol/

A.此病人的治疗,下列哪项不必考虑?()

B.大量补液

C.静滴普通胰岛素

D.补钾

E.补碱

F.对症处理

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第6题
男,42岁,既往体健,2周前健康体检发现脾大,今上午突起呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml.查体:体温37℃,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),神清,巩膜轻度黄染,心、肺听诊正常,腹平软、无压痛,脾肋下2cm,质中等,移动性浊音阴性,肠鸣音稍活跃。最适宜的有效止血方法是:()。

A.三腔二囊管压迫止血

B.静脉滴注垂体后叶素

C.胃镜下注射硬化剂

D.静脉注射奥美拉唑

E.立即手术止血

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第7题
李先生,38岁。消化性溃疡史5年,2小时前突然呕咖啡色胃内容物约2000ml,随后解黑便2次,血压60/30mmHg,心率120次/分。首要的治疗措施为()

A.应用止血药物

B.立即补充血容量

C.继续服用抗酸药

D.急诊胃镜复查

E.严格卧床休息

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第8题
患者,男,30岁。阿米巴痢疾。医嘱:硫酸巴龙霉素40万~60万Upoqid。患者正确的服药时间是()

A.每天4次

B.每天3次

C.每天2次

D.每天1次

E.每天4小时1次

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第9题
患者男,48岁。慢性肝炎合并肝硬化,10分钟前呕鲜红色血液约500ml,患者诉头晕乏力。反复说都别管我了,我的病冶不好了。并拒绝护士为其输液,患者此时的心理状态是()

A.焦虑

B.紧张

C.绝望

D.抑郁

E.恐惧

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第10题
患者,男,40岁。因下肢蜂窝织炎入院,近日来,患者自觉全身无力,头痛,1日内体温忽高忽低,波动在37.8〜40℃脉搏增快;白细胞计数增加。该患者应定时测量体温,脉搏,呼吸,一般要求()

A.每小时1次

B.每日4次

C.每日2次

D.每4小时1次

E.每6小时1次

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第11题
男,40岁。4小时前由6米高处坠落,伤后意识丧失5分钟。醒后头痛,呕吐2次,烦躁,左耳流血水,CT示颅内少许积气影。下列不正确的处理是()

A.应用止血剂

B.填塞左耳

C.静脉应用抗生素预防感染

D.暂不手术

E.如有病情变化及时复查CT

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