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[单选题]

患者男,48岁。慢性肝炎合并肝硬化,10分钟前呕鲜红色血液约500ml,患者诉头晕乏力。反复说都别管我了,我的病冶不好了。并拒绝护士为其输液,患者此时的心理状态是()

A.焦虑

B.紧张

C.绝望

D.抑郁

E.恐惧

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第1题
患者,男,18岁。1年前发现肝功能异常,现主诉疲乏,恶心呕吐明显。实验室检查:血清胆红素123umolVL
,PTA45%,HBsAg阳性。该患者是病毒性肝炎的哪一种临床类型()

A.慢性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.重度慢性肝炎

D.淤胆型肝炎

E.肝炎后肝硬化

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第2题
患者,男,62岁,有慢性肝炎病史15年,患肝硬化7年,曾多次住院。此次因为出现腹水和黄疸再次入院,属于肝硬化门静脉高压典型表现的是()

A.食欲减退

B.食管胃底静脉曲张

C.脾大

D.腹水

E.肝掌

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第3题
患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张。肝肋未触及脾肋下3cm,腹水征(),HBsAg(),白蛋白降低,A/G小于1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为()

A.慢性肝炎

B.肝硬化合并上消化道出血

C.消化性溃疡合并上消化道出血

D.白血病

E.原发性肝癌

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第4题
患者男,40岁。因进行性消瘦,上腹部饱胀、胃纳减退。近日肝区疼痛,发热入院,实验室检查:AFP650μg/
L,HBsAg阳性,ALT165U/L,GGT285U/L。最可能的诊断为()

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.转移性肝癌

D.慢性迁延性肝炎

E.急性病毒性肝炎

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第5题
男,35岁。体检发现肝大。肝肋下2cm,质地中等,表面光滑,边缘整齐无触痛,肝功能检查正常。最可能的诊断是()

A.慢性肝炎

B.肝癌

C.肝棘球蚴病

D.肝硬化代偿期

E.肝腺瘤

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第6题
男,26岁,近来感觉疲乏无力,食欲不振,右上腹部不适,巩膜黄染。查血清转氨酶ALT 480u/L,AST 290u/L,最可能的诊断是()

A.急性病毒性肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.脂肪肝

D.肝硬化

E.胆汁淤积

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第7题
患者,男,48岁。肝硬化5年,腹胀,按之软而不坚,胁下胀痛,纳少,食后胀甚,得嗳气稍减,小便短少。查体:慢性病容。腹部膨隆,腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。肝肋下未扪及,脾脏肿大。舌苔薄白腻,脉弦。血常规:Hb80g/L。肝功能:丙氨酸氨基转移酶(ALT)240U/L,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)260U/L,总胆红素87.3μmol/L,HBsAg(),抗-HBe(),抗-HBc()。B超:肝缩小,脾肿大,腹腔内可见到液性暗区。辨证是()

A.气滞湿阻证

B.寒湿困脾证

C.肝脾血瘀证

D.湿热蕴脾证

E.肝肾阴虚证

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第8题
成人急性HBV感染大多数可完全康复,但是3%~10%的人不能完全恢复,变成慢性肝炎,通常导致肝硬化,发生肝细胞癌的危险要比非携带者高。()
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第9题
男性患者,54岁,2h前饮酒后突然呕血800ml,急诊入院。既往有慢性肝炎病史。本例最可能的诊断是()

A.胃炎出血

B.肺结核出血

C.肝硬化,食道胃底静脉丛曲张破裂

D.胃溃疡出血

E.十二指肠溃疡出血

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第10题
患者,男,50岁。5年来肝炎反复发作,近两年来明显腹胀乏力,下肢水肿。一周来腹胀加重,二天前因呕血和黑便而入院,入院当日神志不清。最可能的诊断是()

A.坏死后性肝硬化并门脉高压症

B.门脉性肝硬化并门脉高压症

C.胆汁性肝硬化并门脉高压症

D.淤血性肝硬化并门脉高压症

E.寄生虫性肝硬化并门脉高压

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第11题
患者男,71岁。患慢性肺源性心脏病6年多,出现颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征阳性、腹水、下肢水肿,最主要的原因是()

A.门静脉高压

B.低蛋白血症

C.右心衰竭

D.心包积液

E.慢性肝炎

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