对重新置管的患者,应做到以下()
A.妥善固定,并加强管道宣教与巡视
B.安抚患者,避免患者紧张和情绪激动,密切观察患者病情变化
C.做好护理记录,上报不良事件并进行原因分析
D.上报不良事件
ABCD
A.妥善固定,并加强管道宣教与巡视
B.安抚患者,避免患者紧张和情绪激动,密切观察患者病情变化
C.做好护理记录,上报不良事件并进行原因分析
D.上报不良事件
ABCD
A.立即通知医生,根据情况决定是否重置
B.观察患者有无尿道损伤现象,是否存在尿急、尿频、尿痛、血尿等现象,评估患者膀胱充盈度,是否能自行排尿,必要时遵医嘱重新置管
C.如尿管坎顿在尿道,不要强行拔除,立即通知医生
D.进行心理护理、加强宣教,避免尿管再次脱落
A.妥善固定尿管,避免打折、弯曲,保证集尿袋高度低于膀胱水平,避免接触地面,防止逆行感染
B.保持尿液引流装置密闭、通畅和完整,活动或搬运时保持引流管开放,防止尿路感染
C.清空集尿袋中尿液时,要遵循无菌操作原则,避免集尿袋的出口触碰到收集容器
D.当集尿袋内尿液达到其容量的3/4时即要排放;转运患者前应排空集尿袋
E.大便失禁患者清洁后对尿道口进行消毒
A.穿刺前,用消毒液对穿刺点皮肤进行消毒(以穿刺点为中心由内向外环形消毒,消毒范围应≥15cmx15cm)
B.皮肤消毒待干后,再进行置管操作
C.操作时应执行最大化无菌屏障,包括:操作人员戴无菌手套、穿无菌手术衣、外科口和帽子,患者全身覆盖大无菌巾
D.置管中手套被污染或破损应立即更换
E.建议在超声引导下进行中心静脉置管,减少穿刺次数及机械损伤,提高穿刺成功率
A.在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路
B.外周及中心静脉置管后,应当用生理盐水或肝素盐水进行常规冲管,预防导管内血栓形成
C.每天对保留导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管
D.怀疑患者导管相关感染时,必要时应当进行导管尖端的微生物培养
E.深静脉置管至少每周更换一次
A.若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤,协助患者保持半坐卧位,伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭,协助医生做进一步处理
B.脑室引流管滑脱时,协助患者保持平卧位,避免大幅度活动,不可将导管送回;脱管处伤口有引流液流出时,立即用无菌纱布覆盖,通知医生做相应处理,取引流管尖端送细菌培养
C.如胃管不慎脱出,应及时检查患者有无室息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管
D.导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管
E.“T”管脱落时,密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况,监测患者体温,告知患者暂禁食禁水