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[多选题]

以下关于1期压力性损伤护理的描述,哪项不正确()

A.至少每两小时翻身一次

B.使用气垫圈将受压部位托起

C.注意保持床面平整干燥

D.补充足够营养

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使用气垫圈将受压部位托起

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第1题
以下哪项关于1期压力性损伤描述错误()

A.皮肤完整

B.皮肤红斑

C.皮肤按压发白

D.皮肤按压不变白

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第2题
关于压力性损伤的分期描述错误的是()

A.1期指压不变白的红斑,表皮完整

B.2期全皮层皮肤缺失

C.皮肤撕脱伤可以描述为2期压力性损伤

D.4期全层皮肤组织缺损,深至筋膜肌肉和骨骼

E.深部组织损伤皮肤颜色一般呈紫色、栗色或者深红色

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第3题
关于1期压力性损伤的护理措施,错误的是()。

A.增加翻身次数

B.保护皮肤,避免感染

C.未破的小水泡可用无菌纱布包扎

D.大水泡直接用注射器抽出水泡内液体

E.破溃的水泡应消毒创面及其周围皮肤,然后用无菌敷料包扎

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第4题
压力性损伤1期的描述:指压不变白红斑,皮肤完整。局部皮肤完好,出现压之不变白的红斑,深色皮肤区
域可能表现不同;指压不变白或者感觉、皮温、硬度的改变可能比观察到皮肤改变更先出现。()

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第5题
除()压力性损伤均需提交护理会诊单至伤口造口小组会诊

A.1期以上

B.2期以上

C.3期以上

D.4期以上

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第6题
病人发生1期压力性损伤时,最重要的护理措施是()

A、定时进行局部皮肤按摩

B、保持床铺平整、干燥

C、加强营养物质的摄入

D、避免局部皮肤受压

E、局部热敷

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第7题
NPUAP压力性损伤分类系统中指压不变白的红斑是属于()。

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.潮红

D.深部组织损伤

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第8题
皮肤完整,皮肤压之不变白的红斑属于压力性损伤的几期()

A.1期

B.2期

C.3期

D.深部组织损伤

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第9题
以下哪项关于深部组织损伤期的描述正确的是()

A.局部呈现紫色或栗色皮肤

B.腐肉不掩盖组织深度

C.全程皮肤和组织的缺失

D.表现为浆液性水疱

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第10题
压力性损伤1期表现()

A.指压不变白的红斑,皮肤完整

B.部分皮层缺失伴真皮层暴露

C.无肉芽、腐肉、焦痂

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第11题
压力性损伤1期表现为()

A.指压时不变白红斑

B.部分真皮层的缺失

C.全层皮肤缺损

D.全层皮肤和组织的缺损

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