题目内容
(请给出正确答案)
[判断题]
压力性损伤风险评估及护理单报告流程:总分≤,报告病区护士长,护士长复评核实,并每周督查记录2次;≤可填写难免压力性损伤报告表()
答案
是
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是
A.总分23分;15~18分轻危;13~14分中危;10~12分高危
B.总分28分;16~23分轻危;13~15分中危;10~12分高危;≤9分极高危
C.总分28分;16~23分轻危;13~15分中危;9~12分高危;<9分极高危
D.评分项目:感觉、潮湿、活动力、移动力、营养状况、摩擦力和剪切力
E.分值≤15分,应建立压力性损伤风险评估表
A.15-17分
B.13-14分
C.10-12分
D.9分及以下
E.≥18分
A.20分为压疮发生的诊断界值,根据不同的危险程度采取适当的预防措施
B.17-20分提示轻度危险;13-16分提示中度危险
C.10-12分提示高度危险;9分以下提示极度危险
D.评分总分24分,压疮风险评估应体现动态评估
A.18分
B.12分
C.10分
D.20分
A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况
B.危险因素评分量表的填写者之前存在个体差异
C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果
D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可
E.风险因素评分量表的意义与指导评分后采取的护理措施