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[判断题]

对疑似感染的压力性损伤,使用含有抗菌剂的清洗液清洗。()

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第1题
3/4压力性损伤应选择的敷料是()

A.没有感染的浅3期压力性损伤可以使用水胶体敷料

B.渗出性的3期压力性损伤可以用泡沫敷料

C.存在腐肉的可以使用亲水纤维、藻酸盐、水凝胶进行自溶性清创

D.存在潜行或窦道要选择填充和引流敷料,如优拓引流,亲水纤维、藻酸盐填充,存在感染使用银离子敷料

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第2题
压力性损伤创面局部处理,下列说法错误的是()

A.严格遵守无菌操作原则

B.可用生理盐水涡流式冲洗创面

C.尽可能使用消毒液消毒创面,以达到无菌化

D.如怀疑伤口感染,不能用密闭性湿性敷料

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第3题
压力性损伤局部处理注意事项()

A.严格遵守无菌操作原则

B.可用生理盐涡流式冲洗创面、伤口边缘至周围区域,干燥后用敷料封闭伤口

C.如怀疑伤口有感染,不能用密闭性湿性愈合敷料

D.主张创面可多使用消毒液,以达到无菌化

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第4题
2020版三级医院评审标准:99.7落实预防压力性损伤及创面处理的措施,内容包括()

A.99.7.1有适应的预防压力性损伤的设备、材料、敷料,护理人员能够正确使用

B.99.7.2护理人员根据压力性损伤预防、创面处理规范,落实各项预防措施

C.99.7.3护理人员根据患者压力性损伤的危险因素做针对性健康教育,鼓励家属积极参与减轻压力的干预措施

D.99.7.4科室对预防压疮管理的落实情况有自查、对存在问题进行分析、整改

E.99.7.5主管部门对预防压疮管理有定期督导检查、分析、反馈,并检查科室整改落实情况

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第5题
危重患者病情评估应由责任护士负责,评估内容包括哪些()

A.一般情况

B.系统评估

C.实验室检查

D.压力性损伤

E.跌倒/坠床等护理并发症

F.院内感染的风险

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第6题
使用Braden评估表评估压力性损伤的危险度时,评分为11分,提示()

A.发生压力性损伤危险度为极度危险

B.发生压力性损伤危险度为高度危险

C.发生压力性损伤危险度为中度危险

D.发生压力性损伤危险度为轻度危险

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第7题
预防压力性损伤的关键在于()。

A.消除诱因

B.合理安排治疗

C.高热量饮食

D.合理使用气垫床

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第8题
对于预防压力性损伤照护误区的一些说法中,正确的是()

A.肥胖者、水肿者可以使用气垫圈

B.局部按摩可以有效预防压力性损伤

C.涂抹凡士林、氧化锌膏等油性剂无透气性,不能预防压力性损伤

D.频繁清洁皮肤可以预防压力性损伤

E.使用烤灯等加温设备使皮肤干燥可以预防压力性损伤

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第9题
压力性损伤高危人群可使用环状的减压装置,如气垫圈。()
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第10题
关于1期压力性损伤的护理措施,错误的是()。

A.增加翻身次数

B.保护皮肤,避免感染

C.未破的小水泡可用无菌纱布包扎

D.大水泡直接用注射器抽出水泡内液体

E.破溃的水泡应消毒创面及其周围皮肤,然后用无菌敷料包扎

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第11题
预防压力性损伤的有效措施不包括()

A.保持皮肤适度湿润清洁

B.关注医疗器械相关性压力性损伤

C.在椅子或轮椅上使用减压坐垫

D.为患者翻身时拖拽患者

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