题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
3/4压力性损伤应选择的敷料是（）
A．没有感染的浅3期压力性损伤可以使用水胶体敷料
B．渗出性的3期压力性损伤可以用泡沫敷料
C．存在腐肉的可以使用亲水纤维、藻酸盐、水凝胶进行自溶性清创
D．存在潜行或窦道要选择填充和引流敷料，如优拓引流，亲水纤维、藻酸盐填充，存在感染使用银离子敷料
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B．渗出性的3期压力性损伤可以用泡沫敷料
C．存在腐肉的可以使用亲水纤维、藻酸盐、水凝胶进行自溶性清创
D．存在潜行或窦道要选择填充和引流敷料，如优拓引流，亲水纤维、藻酸盐填充，存在感染使用银离子敷料
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A.小水泡直径小于5mm，未破损减少摩擦、自行吸收
B.小水泡直径小于5mm，贴水胶体敷料
C.水泡直径大于5mm，抽液体后贴水胶体敷料
D.真皮层破损先清洗伤口，根据渗液选择水胶体、藻酸盐或泡沫敷料
A．严格遵守无菌操作原则
B．可用生理盐水涡流式冲洗创面
C．尽可能使用消毒液消毒创面，以达到无菌化
D．如怀疑伤口感染，不能用密闭性湿性敷料
A.增加翻身次数
B.保护皮肤，避免感染
C.未破的小水泡可用无菌纱布包扎
D.大水泡直接用注射器抽出水泡内液体
E.破溃的水泡应消毒创面及其周围皮肤，然后用无菌敷料包扎
A．足跟处的稳定型焦痂应尽早去除
B．1期：解除局部受压，增加翻身次数，可以不用任何敷料
C．2期：直径小于5mm：不需特殊处理，使用水胶体敷料或泡沫敷料至水疱自行吸收
D．深部组织损伤：早期可使用水胶体敷料，使表皮软化，自溶性清创
E．深部组织损伤：严禁强烈和快速的清创
A.高危部位皮肤在条件允许时宜选用泡沫、水胶体等保护性敷贴
B.在每班交接时，护士应检查受压部位皮肤和皮肤皱褶处情况
C.体位变换频率应视患者病情、皮肤耐受情况等情况决定
D.保护性敷料若出现松动或者错位等情况但不影响使用，不需立即更换辅料
A．严格遵守无菌操作原则
B．可用生理盐涡流式冲洗创面、伤口边缘至周围区域，干燥后用敷料封闭伤口
C．如怀疑伤口有感染，不能用密闭性湿性愈合敷料
D．主张创面可多使用消毒液，以达到无菌化
