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[判断题]

每次进行压疮伤口评估时,均需要评估伤口床及周围皮肤和软组织的物理特性。()

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第1题
压疮伤口评估应()

A.全面

B.系统

C.动态

D.简断

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第2题
表皮分离呈现暗红色的伤口床或充血水泡,压疮分期为:()

A.深部组织损伤

B.二期

C.三期

D.不可分期

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第3题
全皮层缺损,伤口床被腐肉或焦痂覆盖。只有彻底清创后才能测量伤口真正的深度,否则无法分期。该患者的压疮属于哪期()

A.不可分期压疮

B.3期压疮

C.4期压疮

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第4题
伤口床评估包括()。

A.组织类型

B.浸渍

C.渗出液

D.感染

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第5题
如何测量压疮伤口的大小()。

A.以患者身体的头至脚为纵轴,表示伤口的宽度

B.与纵轴垂直为横轴,表示伤口的长度

C.每次测量要用同样的方法和测量物品

D.用不同伤口形状的面积任意描述伤口的长度和宽度

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第6题
对患者进行压疮评估潮湿情况时,患者每天大概需要额外换次床单,其潮湿为()

A.持续潮湿1分

B.非常潮湿2分

C.偶尔潮湿3分

D.很少潮湿4分

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第7题
全皮层缺损,伴有骨骼、肌腱或肌肉的暴露。伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂,常常会有潜行和窦道,可深及肌肉和/或支撑组织,有时伴有骨髓炎。该患者的压疮属于哪期()

A.2期压疮

B.3期压疮

C.4期压疮

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第8题
伤口床有活性,呈粉色或红色、湿润,也可表现为完整的或破损的浆液性水泡。脂肪及深部组织未暴露。无肉芽组织、腐肉、焦痂。这属于压疮哪一分期?()

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.不可分期

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第9题
对伤口进行局部评估时测量的内容不包括()

A.伤口温度

B.末梢血糖

C.伤口面积

D.伤口深度

E.伤口潜行的方向和深度

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第10题
使用约束具前,需要根据()对患者进行评估。

A.《约束护理单》

B.《护理记录单》

C.《体温单》

D.《压疮护理记录单》

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第11题
伤口评估的目的()。

A.提供伤口现状资料,作为伤口治疗和评估伤口进展的资料

B.以相同的方法及工具去评估伤口,便于临床工作人员沟通和统计

C.预知可能需要治疗的时间及费用

D.以发展出有系统且实用的临床方法以供教学

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