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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

防止颅内压骤升的护理措施,正确的是()

A.稳定病人情绪,避免情绪激烈波动

B.保持呼吸道通畅

C.昏迷病人应早行气管切开

D.便秘者行大量不保留灌肠

E.预防和及时治疗感冒

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ABCE

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第1题
关于颅内压增高病人的护理说法错误的是:()。

A.监测颅内压变化

B.瞩患者多饮水

C.定时监测病人颅内压

D.防止颅内压骤升

E.抬高床头15-30

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第2题
防止颅内压骤然升高的护理措施有哪些?

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第3题
颅内压增高正确的护理措施包括()

A.使用脱水剂以减轻脑水肿

B.床头抬高30~40°,以利颅内静脉回流,减轻脑水肿

C.充分给氧改善脑缺氧,使脑血管收缩,降低脑血流量

D.控制液体摄入量1500-2000ml/d

E.高热者立即降温,防止机体代谢增高,加重脑缺氧

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第4题
以下意识障碍并发症的护理措施中不正确的是()

A.注意观察瞳孔大小、光反射情况

B.加强气道湿化及痰液充分引流

C.重点保护好眼睛,防止角膜干燥

D.及早使用脱水降颅压药

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第5题
颅内压增高的护理措施包括()

A.病因治疗

B.大量补入含钠液体

C.优先镇静止痛

D.脱水治疗

E.控制水钠的摄入

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第6题
李先生,55岁。饮酒时发生言语不清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”。为防止出血加重,应首先采取的措施是()

A.控制血压

B.保护性约束

C.降低颅内压

D.止血处理

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第7题
关于防止颅内压增高的措施中不妥的是:()

A.保持呼吸道通畅

B.防止上呼吸道感染

C.保持大便通畅,对便秘者应早晚各一次肥皂水灌肠

D.有癫痫发作者,应按时按量给予抗癫痫药物控制

E.避免剧烈咳嗽

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第8题
病人,男,53岁,饮酒时发生言语不清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪,血压230/120mmHg, 诊断为“脑出血”, 为防止出血加重,应首先采取的措施是()

A.控制血压

B.保护性约束

C.肢体制动

D.止血处理

E.降低颅内压

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第9题
颅内压增高的护理措施不包括()

A.体温39℃以上用冰枕降温

B.头痛时用吗啡止痛

C.避免咳嗽、打喷嚏等因素

D.躁动时适量镇静但禁忌强制约束

E.保持呼吸道通畅

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第10题
脑出血急诊护理要点错误的是()

A.立即静卧、吸氧,留置尿管,保持呼吸通畅

B.密切观察意识状态、瞳孔及生命体征变化

C.保持呼吸道通畅,及时清除口腔及呼吸道内呕吐物及分泌物

D.降低颅内压,尽快使用脱水剂,防止脑疝的发生

E.不用适当控制血压,过高血压不会增加脑水肿和再次出血的危险/

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第11题
三基:脑出血急性期主要护理措施包括()

A.就地抢救

B.B. 头部抬高30°

C.减轻脑水肿

D.D. 降低颅内压

E.严密观察生命体征变化

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