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[多选题]

压力性皮肤损失风险评估时机是()

A.病人转入2小时内

B.做完手术后

C.病人入院时

D.病人出院时

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第1题
损失数据收集、操作风险自评估、压力测试属于操作风险管理三大工具。()
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第2题
对于压力性损伤的预防措施描述错误的是()。

A.动态评估患者全身状况

B.动态评估患者皮肤情况

C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估

D.建立体位变换时刻表

E.保持患者皮肤适宜的湿润度

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第3题
协助老年人床上自主翻身训练,评估时要注意观察老年人有无痛苦表情,肌肉有无萎缩,关节有无僵硬,皮肤有无压力性损伤。()
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第4题
临床中对于已经发生压力性损伤的患者,不正确的是()。

A.每次换药前均要给予评估

B.对患者局部及全身状况进行评估

C.评估后及时填写相应记录表单

D.仅评估患者局部皮肤情况即可

E.创面有异常变化时及时进行再评估

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第5题
企业设计内控系统需要进行风险评估,下列哪一选项不属于风险分析流程充分性和相关性需考虑的内容()

A.评估风险潜在损失的影响

B.评估业务活动绩效的风险

C.评估风险发生的可能性

D.确定应采取的必要行动

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第6题
患者压力性损伤风险防范管理制度哪些是正确的()
A.患者入院或转入2小时内初次评估

B.针对初次评估结果:>16分,每周评估1次;10~16分,每天评估1次;≤9分,班班评估

C.如评分无变化,不需要每次家属签字;如评分显示加重,责任护士必须向患者及家属交待,重新填写《压力性损伤风险教育知情同意书》,让家属签字

D.患者有特殊情况和病情变化(如手术等)时随时评估

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第7题
VTE风险评估表使用时机是()

A.入院时

B.手术后当天

C.病情出现变化时

D.以上都是

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第8题
危重患者病情评估应由责任护士负责,评估内容包括哪些()

A.一般情况

B.系统评估

C.实验室检查

D.压力性损伤

E.跌倒/坠床等护理并发症

F.院内感染的风险

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第9题
关于压力性损伤风险预防说法错误的是()

A.高危部位皮肤在条件允许时宜选用泡沫、水胶体等保护性敷贴

B.在每班交接时,护士应检查受压部位皮肤和皮肤皱褶处情况

C.体位变换频率应视患者病情、皮肤耐受情况等情况决定

D.保护性敷料若出现松动或者错位等情况但不影响使用,不需立即更换辅料

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第10题
我院外系VTE风险评估时机有()次。

A.3

B.4

C.5

D.6

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第11题
预防压力性损伤的措施有()。

A.护士要做到5勤:勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换

B.针对不同程度的风险,

C.制定相应的预防指引清洁皮肤时为了清洁效果,可以应用有刺激性的洗液

D.适当使用压力缓解用具

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