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[单选题]

女,43岁。反复上腹部疼痛不适1年余,经进食或口服抗酸药缓解,近1个月疼痛加重且不规律,经口服抗酸药效果差,并呈进行性加重,恶心、呕吐,呕吐物为宿食,伴贫血、消瘦,该患者可能是()

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.胃癌所致幽门梗阻

D.十二指肠球部以下的梗阻性病变

E.胃底贵门癌所致的梗阻

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C、胃癌所致幽门梗阻

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第1题
患者,女,43岁,腹部疼痛伴腹泻反复发作已有两年,每天排便4~6次,粪便呈糊状,混有黏液、脓血,常伴有急后重感,排便后疼痛缓解。列检查中与本病无关的是()

A.血液检查

B.粪便检查

C.x线钡剂灌肠

D.超检查

E.结肠镜检

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第2题
男性,40岁,近1年多来反复上腹部不适、胀痛伴嗳气,无反酸,查体发现上腹轻压痛,胃镜示胃粘膜充血,色泽较红,有水肿,呈红白相间,以红为主,有白色渗出物,偶见出血点和少量糜烂。最可能的诊断是

A.慢性浅表性胃炎

B.慢性萎缩性胃体炎

C.慢性萎缩性胃窦炎

D.慢性肥厚性胃炎

E.腐蚀性胃炎

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第3题
男。70岁,食欲下降、消瘦、乏力一年余,伴上腹不适逐渐加重。一月前出现胸背后疼痛和进食梗阻感,粪潜血试验持续阳性。为明确诊断,最有效的方法是()

A.腹部B超检查

B.X线钡餐检查

C.纤维内镜检查

D.胃液脱落细胞学检查

E.螺旋CT检查

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第4题
女,42岁。上腹疼痛伴恶心、呕吐半月余。常在进食后上腹部饱胀明显,时有呕吐。无高热、寒战。7个月前曾开车撞伤上腹部。查体:皮肤无黄染,上腹部隆起,可触及15cmX13cm囊性包块,无压痛,不活动。X线钡餐见胃大弯受压上抬,横结肠下降。最可能的诊断是()

A.胰腺假性囊肿

B.胰腺癌

C.腹膜后血肿

D.肠系膜囊肿

E.胰腺脓肿

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第5题
詹先生,40 岁。 上腹部疼痛不适反复发作1周,2小时前突感上腹部刀割样剧痛,很快波及全腹。 既往有十二指肠溃疡病史。体温37.5 'C , 脉搏 90次/分挚,呼吸21次/分,血压120/80mmHg, X线腹部透视见膈下游离气体。拟诊为十二指肠溃疡穿孔。该病人诊断的重要依据是()

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.超提示腹腔积液暗区

D.X线示膈下游离气体

E.病人自觉症状

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第6题
17、15.患者,男,40岁。反复右季肋部疼痛1月余。彩超提示3cm肝区占位,性质待排;上腹部增强CT提示肝内见3cm包块,考虑为原发性肝癌的可能性大,未见周围淋巴结肿大。AFP500ug/L,目前该患者首选治疗方法是()

A.放射治疗

B.介入治疗

C.抗癌药物局部治疗

D.靶向治疗

E.手术治疗

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第7题
113患者男,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。113.肠穿孔的重要诊断依据为()

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.B超示腹腔液性暗区

D.X线示膈下游离气体

E.患者自觉症状

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第8题
王女士,47岁,慢性肝炎病史5年,腹胀、腹部不适3年余,近1年加重。查体:腹部膨隆呈蛙形,移动性浊音阳性,脾肋下4cm,最可能的诊断是()

A.肝硬化并发原发性腹膜炎

B.肝硬化腹水

C.肝癌

D.巨大卵巢囊肿

E.肥胖

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第9题
患者男性,54岁。因反复上腹部疼痛3年,加重伴黑便2天入院检查。经检查诊断为“胃溃疡”,下列最有诊断意义的项目是()

A、胃液分析

B、胃镜检查

C、X线钡餐

D、血常规

E、幽门螺杆菌检查

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第10题
患者,女,35 岁。四肢皮肤反复出现紫癜1年余。实验室检查示血小板明显减少,红细胞、白细胞基本正常。应考虑的诊断为()专业

A.IC

B.贫血

C.白血病

D.特发性血小板减少性紫癜

E.再生障碍性贫血

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第11题
女,42岁,持续性上腹痛伴恶心呕吐3天入院。2年前,胆囊结石,常有进食油腻食物后上腹不适。T38.9,P100次/分,R24次/分,BP126/84mmHg,皮肤巩膜无黄染,上腹部压痛,轻度肌肉紧张,肠鸣音弱。B超检查胆囊有沙粒样结石,胆总管宽9mm。上段无结石,下段看不清,胰脏肿大,胰周有积液。最佳治将方案是()。

A.禁食,补液,使用抗生素

B.腹部灌洗

C.经内镜odkdis括约肌切开

D.急性手术引流

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