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[单选题]

詹先生,40 岁。 上腹部疼痛不适反复发作1周,2小时前突感上腹部刀割样剧痛,很快波及全腹。 既往有十二指肠溃疡病史。体温37.5 'C , 脉搏 90次/分挚,呼吸21次/分,血压120/80mmHg, X线腹部透视见膈下游离气体。拟诊为十二指肠溃疡穿孔。该病人诊断的重要依据是()

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.超提示腹腔积液暗区

D.X线示膈下游离气体

E.病人自觉症状

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D、X线示膈下游离气体

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第1题
患儿,男,6岁。发热伴右耳下疼痛3天,腹痛半天入院,查体:体温40℃,右腮腺肿胀压痛明显,上腹部压痛,无反跳痛。该患儿可能是腮腺炎并发()。

A.脑膜炎

B.胰腺炎

C.睾丸炎

D.卵巢炎

E.肠胃炎

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第2题
上腹部不适且胸骨后烧灼感,考虑()

A.气胸

B.心力衰竭

C.支气管炎

D.肺炎

E.胃溃疡及胃食管反流性疾病

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第3题
许先生,40岁。胃溃疡病史已有6年。近月来上腹部节律性疼痛已消失,伴明显消瘦。查:左锁骨上淋巴结肿大,质地坚硬、与周围组织粘连,无压痛。肿大的淋巴结应考虑?

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第4题
下列关于幽门梗阻的描述,哪项是错误的()。

A.上腹饱胀不适

B.进食后疼痛加重

C.频繁呕吐,呕吐后腹部症状减轻

D.可见胃蠕动波

E.严重呕吐可致代酸

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第5题
朱先生,46岁。有胃溃疡病史近10年,近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及质硬的肿块。为确诊疾病应首选()

A.大便隐血试验

B.X线钡餐检查

C.幽门]螺杆菌检查

D.胃液分析

E.胃镜检查

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第6题
心肌梗死的典型的临床表现有哪些?()

A.突然发作剧烈而持久的胸痛

B.休克或急性左心衰

C.部分患者疼痛3-5分钟,位于上腹部、颈部、下颌、咽部及牙痛

D.高龄患者可见神志障碍

E.难以形容的不适、发热

F.几乎无胃肠道反应G.心律失常:室早、室速、室颤、房室传导阻滞

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第7题
男。70岁,食欲下降、消瘦、乏力一年余,伴上腹不适逐渐加重。一月前出现胸背后疼痛和进食梗阻感,粪潜血试验持续阳性。为明确诊断,最有效的方法是()

A.腹部B超检查

B.X线钡餐检查

C.纤维内镜检查

D.胃液脱落细胞学检查

E.螺旋CT检查

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第8题
患儿10岁,诉前2天前出现上腹部胀痛,伴恶心,今天上午开始转移至右下腹疼痛,体检示:T37.5℃,右下腹有压痛,反跳痛,腹肌紧张,该疼痛发生的原因是()。

A.温度刺激

B.物理刺激

C.心理因素

D.病理改变

E.化学刺激

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第9题
首先考虑胃食管反流病的临床表现是()

A.吞咽困难

B.上腹痛伴贫血

C.反复反酸、烧心伴胸痛

D.突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射

E.间断餐后上腹部胀痛伴嗳气,不影响睡眠

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第10题
患者男,53 岁。巩膜轻度黄疸1周。近2个月来感觉上腹部不适及隐痛,食欲减退和消瘦明显。血清胆红素368umol/l,碱性磷酸酶升高;B超示胰头部有一3cm×2cm 包块,胆总管轻度扩张;CT示胰头部占位。经充分术前准备行胰十二指肠切除术。术后护理措施错误的是()相关专业

A.保持各种引流管通畅,观察引流液的量和颜色

B.给予高蛋白、高糖、高维生素、低脂饮食

C.密切观察腹部体征变化,防止吻合口瘘

D.持续氧气吸入,鼓励患者腹式呼吸

E.严格记录出入量,维持水电平衡

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第11题
22某男,45岁,突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时而来急诊。分诊护士查脉细速,血压80/50mmHg,腹部皮肤青紫,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失,化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了()

A.急性胆管炎

B.急性肠扭转

C.脾破裂

D.急性腹膜炎

E.急性出血性坏死性胰腺炎

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