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[单选题]

胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输()

A.白蛋白

B.球蛋白

C.脂蛋白

D.α2-球蛋白

E.α1-球蛋白

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A、白蛋白

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第1题
胆红素在血液中以胆红素-清蛋白结合胆红素形式运输。()
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第2题
关于药物在妊娠期母体的药动学特点,叙述有误的是()。

A.妊娠期外周血管扩张,血流量和组织血液灌流量增加,因此肌内或皮下注射的吸收量可能增加。但妊娠中晚期,下肢静脉血流速度减慢,循环不良,经下肢部位注射给药的吸收可能减慢

B.妊娠期由于脂肪组织的增加,脂溶性药物在脂肪组织的蓄积增多,将降低循环血液中药物浓度,增大分布容积

C.妊娠期体液和血浆容量增加,单位体积血浆蛋白升高,增强了血浆中能与药物结合的白蛋白的能力,使血液内游离药物减少

D.妊娠期肝脏酶系统功能发生变化,肝血流量增加同时存在蛋白结合率降低时,药物消除增加,而高肝提取率药物的血浆浓度降低

E.妊娠早中期,肾血流量增加,使肾小球滤过率增加50%,加速了药物从肾脏排出的速度,药物半衰期缩短

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第3题
血浆胆红素以哪一种为主要的运输形式:()。

A.胆红素-y蛋白

B.胆红素-球蛋白

C.胆红素-白蛋白

D.胆红素-z蛋白

E.游离胆红素

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第4题
关于未结合胆红素在肝内的转变,下列哪种说法是正确的()。

A.不经转变直接由胆道排出

B.正常情况下主要与1分子葡萄糖醛酸形成复合物

C.胆红素主要与葡萄糖醛酸结合

D.葡萄糖醛酸的半缩醛羟基与胆红素上羟基形成苷

E.胆红素主要与硫酸结合

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第5题
以下关于药物与血浆蛋白结合相关说法错误的是()

A.2周内新生儿黄疸期,慎用/不宜使用头孢曲松等药物

B.4周内新生儿禁用磺胺类等药物

C.婴幼儿的白蛋白浓度较低,与药物结合的能力低,游离药物多,易引起中毒

D.药物与胆红素竞争血浆蛋白结合位点,使游离胆红素浓度增高,大量胆红素透过血脑屏障,进入脑组织中,引发核黄疸

E.多种药物易穿过血脑屏障,对中枢系统作用增强,易致中枢神经系统损伤或引起中枢性呼吸抑制

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第6题
胆红素代谢中,描述错误的是()。

A.血中胆红素多以胆红素-清蛋白复合体形式运输

B.女性血浆胆红素浓度低于男性

C.Z-蛋白具有葡萄糖醛酸基转移酶活性

D.磺胺类药物可竞争性影响胆红素的转运

E.葡萄糖醛酸胆红素主要在光面内质网中合成

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第7题
新生儿黄疸采用蓝光照射的目的是()

A.增强肝脏内葡萄糖醛酸转移酶的活性

B.促进未结合胆红素向结合胆红素的转变.

C.防止红细胞的继续破坏溶解

D.促进血浆蛋白与胆红结合

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第8题
疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,以下核对检查正确的是:()
A.核对输血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录

B.尽早检测传染病四项

C.尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白

D.立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应作进一步鉴定

E.如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验

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第9题
下列属于低白蛋白血症的是()

A.血液PH值的变化也可改变白蛋白-钙复合物的平衡常数

B.蛋白浓度(特别是白蛋白)大幅波动时,总钙水平可能会发生变化

C.酸中毒会减弱结合,而碱中毒会增强结合

D.调节血清钙的激素主要为PTH和维生素D

E.危重病或手术后患者中依据白蛋白来校正总钙水平不一定准确

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第10题
临床以服用苯巴比妥类药物来降低血清未结合胆红素的生化机理是()。

A.它刺激肝细胞合成更多的Y-与Z-载体蛋白

B.它降低血浆白蛋白,使运输形式的游离胆红素减少

C.诱导葡萄糖醛酸基转移酶

D.使UDP-葡萄糖醛酸供应增加的生成

E.促进肝细胞膜合成特异性载体

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第11题
疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做以下哪些核对检查()
A.核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录B.核对受血者及供血者ABO血型, Rh (D)血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样,重测ABO血型、Rh (D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验)C.立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋自含量、血業结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应作进一步鉴定D.如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验;尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白E.必要时,溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量
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