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[多选题]

下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项()

A.日间用红钢笔书写

B.夜间用蓝钢笔书写用红钢笔填写眉栏

C.总结24小时出入量后记录于体温单上

D.日夜都要用红钢笔书写

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总结24小时出入量后记录于体温单上

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第1题
下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是()

A.日间用红钢笔书写

B.夜间用蓝钢笔书写

C.用红钢笔填写眉栏各项

D.护理记录单不随病历留档保存

E.总结24小时出入液量后记录在体温单上

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第2题
有关特别护理记录单的书写描述正确的()

A.夜间用蓝钢笔书写

B.红钢笔填写眉栏各项

C.总结24小时出入液量后记录

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第3题
下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项()

A.患者不得复印医嘱单

B.未经护士同意患者不得随意翻阅

C.医疗与护理文件按规定放置 用后需放回原处

D.患者出院后特别记录单送病案室保存两年

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第4题
下列有关医疗与护理文书管理要求的描述正确的一项是()。

A.病人不得复印医嘱单

B.病人出院后,特别护理记录单送病案室保存2年

C.经护士同意后,病人可以随意翻阅病历资料

D.医疗与护理文书按规定放置,用后必须放回原处

E.发生医疗纠纷事件时,封存的病历资料不可以是复印件

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第5题
以下关于特别护理记录单书写说法正确的是()。

A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确

B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名

C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处

D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记

E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果

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第6题
有关护理文书书写制度中,实习生或进修生可以自己书写护理记录单,不需要带教老师的签字()
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第7题
下列有关出诊护士工作职责正确的是()

A.严格遵守各项规章制度和操作规程

B.准确及时地完成各项居家护理工作,防止差错事故的发生

C.为服务对象进行全面、准确的评估,实施护理服务

D.及时书写护理记录

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第8题
以下描述正确的是()
A.病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,但不包括门(急)诊病历B.病历归档以后形成患者住院病历C.病历书写:是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为D.以上都正确
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第9题
下列说法错误的是()

A.病历书写可以使用口头语

B.护理记录应当按照规定的内容书写,并由相应护理人员签名

C.进修护士由护理部根据其胜任本专业工作实际能力进行认定后书写护理记录

D.体温单为表格式,以护士填写为主

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第10题
关于一般护理记录单,下列哪项是书写规范的()

A.外科心电监护要求1小时记录一次,患者病情变化时随时记录

B.医嘱有急查血者,后续要有结果的记录,危急值上报者要有记录

C.外科要记录患者手术前的准备情况

D.死亡时间要医嘱,护理单,体温单三对照,具体到分。=

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第11题
护理记录单正确的书写要求是()

A.眉栏填写用蓝铅笔

B.日间总红钢笔书写

C.总结24小时出入水量后记录于体温单上

D.夜间用蓝钢笔书写

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