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[单选题]

患者5岁,以头痛7天伴发热呕吐5天入院,既往确诊先天性脑发育异常。查体颈项强直,克氏征可疑阳性,入院时考虑为病毒性脑膜炎,给予脱水降颅压、抗病毒、支持对症治疗,住院期间脑脊液培养出柯萨奇病毒,治疗2周后症状缓解治愈出院。主要诊断应选择:()

A.头痛

B.先天性脑发育异常

C.柯萨奇病毒性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

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第1题
患者,男,45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:T38.1℃,粪便呈水样。属于主观资料的是()

A.恶心呕吐

B.体温38.1℃

C.急性面容

D.腹痛

E.水样粪便

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第2题
患儿男,5岁。发热6小时伴呕吐5次入院。体检:体温39℃,面色苍白,皮肤可见瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阴性,初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。为明确诊断,最可行的辅助检查是()。

A.血常规

B.血培养

C.尿常规

D.便常规

E.皮肤瘀点涂片找到致病菌

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第3题
患者,男性,45岁,60kg,因“脑出血血肿清除术后高热伴头痛、呕吐5天”转入感染科。辅助检查:脑脊液WBC1500×106/L,Glu0.5mmol/L,蛋白1200mg/L;头颅CT示5×6cm脑脓肿伴广泛水肿;脑脊液培养为MRSA。下列适合该患者的抗感染方案是(),

A.去甲万古霉素0.8givgttbid+克林霉素1.2givgttbid

B.去甲万古霉素0.8givgttq12h+磷霉素8givgttq12h+利福平0.6gpoqd

C.替考拉宁0.4givgttqd

D.利奈唑胺0.6givgttq12h

E.头孢曲松2givgttq12h

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第4题
患者赵某,以高血压收入院,出现以下哪种情况提示发生高血压危象()

A.少尿或无尿

B.高热

C.剧烈头痛,恶心呕吐

D.血压140/93mmHg

E.腹痛

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第5题
男,14岁,面部浮肿,尿频、尿急,全身不适,头痛、头昏5天。伴血压升高,尿蛋白(),急诊入院治疗。以下哪组食物可以选用()

A.大米,卤水豆腐,胡萝卜

B.咸菜,蟹黄,竹笋

C.青菜,粉条,瘦肉

D.苏打饼干,空心菜,莴笋

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第6题
患者,女性,79岁,“因反复胸闷气喘8年余,加重伴嗜睡一天”,拟“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞
性肺病”20余年。入院时患者嗜睡,偶有咳嗽,咳少量白色粘痰,胸闷气喘明显,唇甲发绀,双下肢水肿,偶有心慌,心悸。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。心电图示肺型P波。心脏彩超示右心肥厚。入院后予无创呼吸机辅助通气,并予多索茶碱,氨溴索、头孢静滴,呋塞米静推,记录24小时出入量。

(1)患者突然出现头昏,头痛,神志恍惚,四肢抽搐时,应警惕患者出现何种并发症?如何护理?

(2)患者入院第5天,血气分析示PaO266mmHg,PaCO240mmHg患者神志好转,动则稍感气喘,如何对患者做运动指导?

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第7题
下列哪些患者应进行疑难病例讨论?()

A.甲状腺癌术后出血二次手术

B.扁桃体切除术后7天出血再次入院

C.精神科患者出现难以用专科疾病解释的反复呕吐

D.糖尿病患者入院3天血糖控制不佳

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第8题
新型冠状病毒感染的肺炎主要临床表现有()。

A.发热、干咳、乏力

B.部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状,少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛肌痛和腹泻症状等

C.部分儿童及新生儿症状可不典型,表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为反应差、呼吸急促

D.极少数儿童表现为发热伴皮疹、低血压或休克、急性消化道症状等,一旦发生,病情可在短期内急剧恶化

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第9题
患儿,男,5个月,因“发热、呕吐3天,抽搐半天”入院。3天前始发热,体温最高39.5℃,伴呕吐,纳差,在当地医院住院治疗,查血WBC 22×109/L,N85%,L12%; CSF 外观微混,蛋白(),WBC1500×106/L,N62%,L38%,糖0.9mmol/L。该患儿最可能的诊断是()。

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.真菌性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.中毒性脑病

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第10题
患者男性,45岁,经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。护士应观察的重点是()

A.生命体征

B.血糖变化

C.意识状态

D.呕吐物的颜色及呕吐量

E.瞳孔变化

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第11题
患者男性,65岁。确诊高血压病20余年,入院前1小时因饮酒出现剧烈头痛、呕吐,入院后测血压为180/120mmHg,此时应选用的晶体溶液为()

A.5%~10%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖氯化钠

C.5%碳酸氢钠

D.20%甘露醇

E.复方氯化钠溶液

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