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[主观题]

患者,女性,79岁,“因反复胸闷气喘8年余,加重伴嗜睡一天”,拟“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞

性肺病”20余年。入院时患者嗜睡,偶有咳嗽,咳少量白色粘痰,胸闷气喘明显,唇甲发绀,双下肢水肿,偶有心慌,心悸。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。心电图示肺型P波。心脏彩超示右心肥厚。入院后予无创呼吸机辅助通气,并予多索茶碱,氨溴索、头孢静滴,呋塞米静推,记录24小时出入量。

(1)患者突然出现头昏,头痛,神志恍惚,四肢抽搐时,应警惕患者出现何种并发症?如何护理?

(2)患者入院第5天,血气分析示PaO266mmHg,PaCO240mmHg患者神志好转,动则稍感气喘,如何对患者做运动指导?

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第1题
患者女性,45岁,平时特别容易情绪激动,有时候会莫名其妙的紧张不安、心慌、疲惫,最近出现心悸、胸闷,诊断为焦虑症。除了心理治疗外,可以首选的药物()。

A.硫喷妥钠

B.碳酸锂

C.纳洛酮

D.地西泮

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第2题
女性,68岁。高血压性心脏病史10余年,1月来出现夜间阵发性呼吸困难,1天来气喘、不能平卧、出汗、呼
吸困难。体检:双肺布满干湿啰音。

1、最可能的诊断是()。

A、支气管哮喘

B、心源性哮喘

C、右心衰竭

D、高血压危象

E、肺炎

2、对于此患者的正确处理应为哪项?()

A、呋塞米

B、毛花苷丙

C、肾上腺素

D、给予吸氧等处理后转诊

E、氨茶碱

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第3题
患者,男性,62岁。因咳嗽、喘息2日就诊。患者3年前发现心脏扩大,从事一般体力劳动可出现心慌气促。1周前安静时自觉胸闷气短、心悸,活动后加重,夜间入睡采取半卧位。 问题: 请写出该患者采取什么体位?为什么?
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第4题
精神疾病性自伤发生自伤后立即做精神检查,会发现:( )

A.约2/3有明显的精神症状,但在随后几个月内迅速缓解

B.在采取自伤行为的当时约有30%的人患有急性精神病,3个月后减少到8%

C.疾病类型以抑郁症最多

D.在贪食症女性患者中发现一些药物过量和自我割伤反复发作者

E.以上都不对

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第5题
患者,女性,56岁,尿频、尿急、尿痛反复发作20余年。近1个月来,水肿加重,并出现少尿、恶心、呕吐,食欲差
,周身皮肤疹痒。护理体检:慢性病容,贫血貌,眼睑水肿。血压150/100mmHg,Hb 60g/L,Cr 870u,mol/L,血钾5.5mmol/L,CO2CP 15mmol/L,血钙1.9mmol/L,血磷2.9mmol/L B超双肾长轴7.3cm。请问: (1)该患者的医疗诊断是什么? (2)该患者该如何合理饮食?

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第6题
生理性心悸的临床表现特点为:()

A.持续时间长

B.反复发作

C.常伴有胸闷

D.一般不影响正常活动

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第7题
下列哪条不符合哮喘的特点()

A.PEF周变异率>20%

B.反复发作性喘息

C.反复发作的胸闷

D.咳黄痰

E.呼吸困难

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第8题
患者家属女性,26岁,建筑工人,在得知丈夫因病情危重,抢救成功的可能性不大时,非常忧郁,伤心哭泣。该患者家属可能存在的心理问题是()?

A.焦虑

B.抑郁

C.恐惧

D.忧虑

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第9题
患者,女性。因月经量过多就医,血象检查发现:患者Hb值为90g/L。诊断为贫血。患者适宜的治疗药物是:()。

A.维生素B12

B.叶酸

C.右旋糖酐铁

D.人促红素

E.叶酸+维生素B12

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第10题
患者,女性,28岁。因截瘫导致尿失禁。护理措施错误的是()

A.床上铺橡胶单和中单

B.定时按摩受压部位

C.嘱患者少饮水,以减少尿量

D.会阴经常用温水冲洗

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第11题
患者,男,67岁,因“胸闷、胸痛1月余,加重1天”入院,患者心前区压榨感,伴心悸不适。查心电图ST段无改变,心肌酶TnT:0.26ug/L,诊断为“急性非ST段抬高性心肌梗死,心功能I级,Killip分级”,给予硝酸甘油注射剂治疗,以下用药须知合理的是()。

A.硝酸甘油易引起头胀、头痛等不适

B.硝酸甘油静脉给药时需避光

C.硝酸甘油注射剂宜放置早PVC输液器中使用

D.硝酸甘油注射剂宜偏心给药

E.硝酸甘油静脉给药后1小时内最好静卧,不宜突然起立

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