下属于拔管后护理的是()
A.遵医嘱行雾化吸入
B.口腔护理,观察口腔内粘膜情况
C.由于患者吞咽反射未完全恢复,拔管后2小时不能禁食以防误吸
D.拍背治疗
D、拍背治疗
A.遵医嘱行雾化吸入
B.口腔护理,观察口腔内粘膜情况
C.由于患者吞咽反射未完全恢复,拔管后2小时不能禁食以防误吸
D.拍背治疗
D、拍背治疗
A.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24-48小时,观察患者有无头痛、呕吐等
B.引流早期(1-2h)特别注意引流速度,切忌引流过快、过多
C.观察脑室引流管波动情况,注意检查管路是否堵塞
D.翻身时,避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压,搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定
E.遵医嘱对应调整引流管高度,脑室引流瓶入口处应高于外耳道5cm
A.拔去三腔管
B.放气数分钟再注气加压
C.可进行鼻饲
D.遵医嘱拔管
E.放气,留置观察24小时
A.术后返回病房保留心电监护至少 6 小时
B.患者体温恢复至≥37℃方可出手术室
C.若出现低体温(≤36℃),术后应每 4小时监测体温,采取加温措施,帮助患者恢复体温
D.患者拔出尿管后残余尿量超过60ml,遵医嘱给予重置尿管
A.脱机前禁食1-2小时
B.行脱机试验前记录患者生命体征及一般情况
C.拔管时常规行呼吸道负压吸引
D.拔管2小时后进食流质食物,并观察有无进食异常
E.密切观察患者拔管后的生命体征
A.立即通知医生,根据情况决定是否重置
B.观察患者有无尿道损伤现象,是否存在尿急、尿频、尿痛、血尿等现象,评估患者膀胱充盈度,是否能自行排尿,必要时遵医嘱重新置管
C.如尿管坎顿在尿道,不要强行拔除,立即通知医生
D.进行心理护理、加强宣教,避免尿管再次脱落