下列关于特级护理记录单书写要求描述正确的是()
ACD
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A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写
B.记录时间应当具体到分钟
C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录
D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录
A.应当根据相应专科的护理特点书写,记录应简明扼要,并体现护理工作的连续性,记录时间应具体到分钟
B.脉搏短绌的患者,应分别记录心率/脉搏,对于无脉搏短绌等特殊情况的患者,则记录心率或脉搏一项数值即可
C.病情观察及护理措施应客观记录患者病情观察、护理措施及效果
D.记录频次根据患者情况决定,病情变化随时记录,病情稳定后,每班至少记录一次
A.日间用红钢笔书写
B.夜间用蓝钢笔书写
C.用红钢笔填写眉栏各项
D.护理记录单不随病历留档保存
E.总结24小时出入液量后记录在体温单上
A.外科心电监护要求1小时记录一次,患者病情变化时随时记录
B.医嘱有急查血者,后续要有结果的记录,危急值上报者要有记录
C.外科要记录患者手术前的准备情况
D.死亡时间要医嘱,护理单,体温单三对照,具体到分。=
A.病重(病危)患者护理记录
B.医嘱单
C.手术清点记录
D.病危(重)通知书
A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确
B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名
C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处
D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记
E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果
A.特级护理:严密观察病情变化,一般每15-30分钟巡视病人一次
B.一级护理:制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者护理记录
C.二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人
D.三级护理:给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需求
A.特级护理:严密观察病情变化,⼀般每15-30min巡视病⼈⼀次
B.⼀级护理:制定护理计划,严格执⾏各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者护理记录
C.⼆级护理:适⽤于病情较轻,⽣活能基本⾃理的病⼈
D.三级护理:给予卫⽣保健指导,督促病⼈遵守院规,满⾜病⼈⾝⼼需求