题目内容
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[单选题]
PICC留置注意事项（）
A.注意观察穿刺部位及周围有无发红、肿胀、疼痛，有无脓性分泌物等异常情况
B.注意置管手臂有无肿胀、条索、感觉是否疼痛、胸痛或心慌
C.导管是否有漏液或异常
D.导管体外的长度有无变化
E.敷料的干湿程度，有无渗血或出血
答案
E、敷料的干湿程度，有无渗血或出血
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A.注意观察穿刺部位及周围有无发红、肿胀、疼痛，有无脓性分泌物等异常情况
B.注意置管手臂有无肿胀、条索、感觉是否疼痛、胸痛或心慌
C.导管是否有漏液或异常
D.导管体外的长度有无变化
E.敷料的干湿程度，有无渗血或出血
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E、敷料的干湿程度，有无渗血或出血
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A.有PICC，首选经PICC输入，如无建立新的静脉通路。评估血管，选择粗、直血管两根，优先选择头部血管。穿刺一次成功，减少对血管的损伤
B.两名护士确认留置针在位方可使用。两条静脉通路交替使用，以减轻对局部血管的刺激，一般一条静脉使用不超过2小时
C.加强巡视，严密观察穿刺局部皮肤有无发白、渗出，泵速。密切观察患儿心率、血压，药物疗效
D.输液过程中严禁经此通道推注任何药物，避免药物浓度突然增大引起血压、心率的波动
A.搬运病人时，动作轻柔，平稳，尤其是昏迷病人，以防动脉瘤破裂
B.术前腰穿，导尿等操作应在麻醉后进行，避免刺激患者诱发动脉瘤破裂出血
C.留置腰穿时，应注意腰穿位置的安全性，方便术中腰穿开放
D.夹上临时阻断夹后应立即计时，一般＜15min，以免过度夹闭产生脑缺血等不良反应
E.严格区分临时夹及永久夹
A.给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管
B.冲管液最小量为导管系统内部容积的1.2倍
C.如果遇到阻力或者抽吸无回血,应进一步确定导管的选畅性,不应强行冲洗导管
D.每次输液完毕应用生理盐水或肝素盐水正压封管
E.封管液量为导管容积加延长管容积2倍
A.24h穿刺处少量渗血属于正常现象，不必紧张
B.加压包扎时，感觉过紧或过松，应及时告知护士
C.穿脱衣服动作要轻柔，穿衣时要先穿健侧手臂，脱衣服时要先脱置管侧手臂
D.如有纱布覆盖置管后24-48h更换，常规则5-7天更换一次
A.动脉测压管妥善固定、保持通畅，防止导管滑落、扭曲、折叠
B.减轻患者疼痛
C.患者翻身治疗时妥善固定
D.建议留置动脉测压管的手置于盖被外面，以便于观察
A．5天
B．7天
C．14天
D．一个月
A.告知患者更换无菌透明敷料和接头的时间
B.教会患者观察穿刺点周围皮肤有无发红、肿胀、疼痛
C.告知患者注意保护外露的接头，防止导管损伤和将导管拉出体外
D.告知患者导管如果裸露，可自己送回
A．病人不宜过度负重或进行剧烈的接触性运动
B．尽量避免手术治疗，必须手术时应术前补充足量的凝血因子
C．尽量避免各种不必要的穿刺，拔针后应局部按压10分钟以上
D．为减少反复穿刺，应使用静脉留置套管针，并向患者告知留置注意事项
E．注意口腔卫生，防止龋齿的发生
患者，男性，34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，留置导尿管，尿液出现浑浊、色黄，护理时应注意（）
A.进行膀胱冲洗
B.观察尿量并记录
C.促进膀胱功能恢复
D.及时更换导尿管
E.经常清洗尿道口
A.隔离衣和防护服可在任意区域内穿脱
B.隔离衣和防护服只限在规定区域内床脱
C.穿前应检查隔离衣和防护服有破损
D.穿前发现有渗漏或破损时应及时更换
E.拖时应注意避免感染
