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[单选题]
患者,男性,34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁,留置导尿管,尿液出现浑浊、色黄,护理时应注意()
A.进行膀胱冲洗
B.观察尿量并记录
C.促进膀胱功能恢复
D.及时更换导尿管
E.经常清洗尿道口
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A、进行膀胱冲洗
解析:
参考解析:长期留置导尿管的患者,发现尿液浑浊、沉淀或有结晶时,提示逆行性泌尿感染,鼓励患者多饮水并进行膀胱冲洗。
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A.进行膀胱冲洗
B.观察尿量并记录
C.促进膀胱功能恢复
D.及时更换导尿管
E.经常清洗尿道口
A、进行膀胱冲洗
解析:
参考解析:长期留置导尿管的患者,发现尿液浑浊、沉淀或有结晶时,提示逆行性泌尿感染,鼓励患者多饮水并进行膀胱冲洗。
A.经常清洗尿道口
B.进行膀胱冲洗
C.及时更换导尿术
D.观察尿量并记录
E.促进膀胱功能恢复
A.16-18cm
B.18-20cm
C.20-22cm
D.22-24cm
E.以上均不对
A.测量尿比重
B.预防泌尿系感染
C.记录每小时尿量
D.持续保持膀胱空虚状态
E.引流尿液保持会阴部清洁干净
A.视觉失认
B.体觉失认
C.面容失认
D.单侧忽略
E.色彩失认
A.护士守护床边保护患者
B.按压肢体,避免外伤
C.立即遵医嘱给药控制发作
D.保持呼吸道通畅,防止窒息
E.严密观察意识和瞳孔的变化
A.引流管留置48~72小时
B.引流瓶中无气体逸出且引流液颜色变浅
C.24小时引流液量<50ml,脓液<10ml
D.胸部X线显示肺复张良好
E.病人无呼吸困难或气促