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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

对下列哪些患者痰液的观察，极有助于相关疾病的临床诊断（）。

A.支气管扩张

B.肺炎球菌肺炎

C.急性肺水肿

D.慢性支气管炎

E.肺结核

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第1题

新冠患者采集临床标本进行相关病原体检测时，可采取下列哪些（）

A.咽拭子

B.支气管灌洗液

C.眼睫毛拭子

D.血液标本

E.痰液

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第2题

机械通气患者吸痰时，要观察患者哪些情况（）

A.痰液的色质量

B.患者面部是否紫绀

C.患者氧饱和度

D.患者的粘膜是否损伤

E.患者的气道是否通畅

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第3题

肺脓肿患者应严密观察患者，其中哪项错误（）

A.严密观察病情变化，准确记录痰量，注意观察痰液颜色，有无分层及痰中带血等

B.观察有无呼吸困难、紫绀等

C.对观察的异状及时做好详细记录，必要时报告医生进行处理

D.观察无症状科增加活动量

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第4题

患者，男，52岁，无吸烟史和肺部疾病史，术后麻醉未醒，呼吸时出现鼾声，此时应采取的措施是（）

A.观察病情

B.气管插管

C.吸痰、注射阿托品

D.托起患者下颌

E.环甲膜穿刺

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第5题

危重、疑难、特殊患者安全管理制度与措施包括哪些（）

A.对重患者必须给予严密、全面的观察，及时分析、评估病情变化和治疗护理的效果，确保护理安全

B.危重护理记录应正确、准时、清晰，记录患者病情、用药、特殊治疗及检查的时间、出入量等，时间记录至分，并签署全名

C.做好各种导管护理。当患者身上导管较多时，各导管标识应明确、醒目、清晰，衔接正确、牢固，避免误用，观察各引流液的色、质、量并记录准确、保持通畅

D.及时正确采集各种血、尿、便、痰、引流液等标本，及时送检

E.严密观察和记录患者病情及生命体征的变化，掌握患者主要治疗、护理及潜在并发症等，做好预防性护理

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第6题

下列哪项不属于气管套管的拔管护理措施（）。

A.拔除后应观察患者呼吸、咳痰情况、吞咽反射及进食等情况

B.备好床旁紧急气管切开用物

C.拔除前评估患者的意识状况、自主呼吸、咳嗽反射、吞咽反射、清理呼吸道的能力、痰液颜色、性状和量、有无肺部感染等

D.拔管前宜间断堵管12~24h

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第7题

下列对发热的观察其中错误的是()。

A.观察呼吸的快慢，发热常伴呼吸减慢，而呼吸深慢提示有酸中毒的可能　　

B.观察脉率的快慢，发热常伴脉搏加快　　

C.定时测量血压　　

D.注意尿、粪、痰液等变化　　

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第8题

痰热清注射液用药期间注意事项（）

A．本品不良反应包括过敏性休克，应在有抢救条件的医疗机构使用。用药过程中应密切观察用药反应，特别是开始 5-30 分钟；一旦出现过敏反应或其他严重不良反应，应立即停药并及时救治。同时应妥善保留相关药品、患者使用后残留药液及输液用所有器具、采集患者血样并冷餐，以备追溯不良反应产生原因B．本品用于寒痰阻肺和风寒感冒，对风温肺热病属痰热阻肺证及风热感冒等属不对症治疗范畴，故而在临床使用过程中要注意寒热辩证合理应用C．用药前应认真检查药品以及配置后的滴注液，发现药液出现浑浊、沉淀、变色、结晶等药物性状改变以及瓶盖漏气、瓶身细微破裂者，均不得使用D．该药在输液过程中，药液应经过过滤器，若发现有气泡，应减慢滴速。严格控制输液速度，儿童以 30-40滴/分为宜，成年人以30-60 滴/分为宜，滴速过快或有渗漏可引起头晕、胸闷或局部疼痛E．本品或含有黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘制剂有过敏或醇类过敏者禁用

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第9题

患者出现咳嗽、痰液粘稠，并有下列情况之一者即可诊断为脑卒中相关性肺炎（）

A.发热

B.出现肺部啰音

C.白细胞总数及中性粒细胞比例增高

D.X线显示肺部有炎症浸润性病变，并排除非感染性原因如：肺栓塞、心力衰竭、肺水肿、肺癌等

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第10题

ARDS咳嗽、咳痰的护理中正确的是（）

A.观察咳嗽性质、时间，痰液的多少、性状

B.反复使用吸痰器，及时清理患者痰液