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[多选题]

患者出现咳嗽、痰液粘稠,并有下列情况之一者即可诊断为脑卒中相关性肺炎()

A.发热

B.出现肺部啰音

C.白细胞总数及中性粒细胞比例增高

D.X线显示肺部有炎症浸润性病变,并排除非感染性原因如:肺栓塞、心力衰竭、肺水肿、肺癌等

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ABD

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第1题
下列哪项不是呼吸道的病原学诊断()

A.经筛选的痰液,连续两次分离到相同病原体

B.痰细菌定量培养分离病原菌数≥106cfu/ml

C.血培养或并发胸腔积液者的胸液分离到病原体

D.患者出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音

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第2题
下列关于咯血的护理诊断描述不正确的是()

A.当清理患者呼吸道无效时考虑与呼吸道分泌物过多、痰液粘稠及患者胸痛不愿或不敢咳嗽有关

B.当患者气体交换障碍时考虑与咯血所致气道阻塞有关

C.当患者睡眠型态紊乱时考虑与咯血伴发咳嗽、胸痛、胸闷等不适有关

D.当患者出现焦虑、恐惧时考虑与咯血反复发作、担心疾病预后有关

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第3题
患者出现哪种情况时需要立即给予低流量氧气持续吸入()

A.呼多吸少

B.动则喘甚

C.紫绀

D.痰液粘稠

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第4题
深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因()

A.咳嗽反射迟钝

B.咳嗽反射消失

C.咳嗽无力

D.无肺部感染

E.痰液粘稠不易排出

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第5题
患者男,76岁,慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色粘痰5天,自觉咳嗽无力,痰液粘稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒断。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温37.8℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。该患者主要的护理问题是()

A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液粘稠、咳嗽无力有关

B.体温异常呼吸道炎症导致

C.活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起

D.知识缺乏

E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关

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第6题
下呼吸道感染包括哪些()

A.患者出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿啰音

B.发热

C.白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高

D.非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水肿、肺癌等所致的下呼吸道的胸片改变

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第7题
下列哪项是胸外科手术病人排痰的方法()

A.鼓励病人咳嗽、咳痰

B.痰液粘稠者给予雾化吸入

C.指导病人深呼吸和有效地咳嗽、咳痰

D.刺激气管诱发咳嗽、排痰

E.用面罩法给病人充分吸氧

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第8题
肺心脏患者出现少尿、水肿,利尿剂不能过量使用的主要原因是导致()

A.痰液粘稠、不易咳出

B.出现酸碱失衡

C.电解质紊乱

D.肺性脑病

E.DIC

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第9题
T管内吸氧湿化操作并发症()

A.严格执行无菌技术操作和查对制度,杜绝差错事故的发生

B.湿化过度 : 痰液过度稀薄,需不断吸引听诊气道内痰鸣音多病人频繁咳嗽,烦躁不安,人机对抗可出现缺氧性紫绀、脉搏氧饱和度下降及心率、血压等改变

C.湿化不足 :痰液粘稠,不易吸引出或咳出听诊气道内有干鸣音气管内可形成痰痂病人可出现突然的吸气性呼吸困难、烦躁、紫绀及脉搏氧饱和度下降等

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第10题
谭某,男,78岁,慢性肺源性心脏病患者并发肺性脑病,意识不清而痰液量多粘稠,建议采用下列哪种方法促进有效排痰()

A.体位引流

B.胸部叩击与胸壁震荡

C.双手或用枕头轻压伤两侧再咳嗽

D.湿化气道

E.机械吸痰

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第11题
下呼吸道感染包括哪些?()

A.患者出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音发热

B.白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高

C.X线显示肺部有炎性浸润性病变

D.非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水肿、肺癌等所致的下呼吸道的胸

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