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[主观题]

男性,49岁,胃溃疡病史12年,近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5~3.4

cm龛影,边缘不齐。粪便潜血检查多次阳性。最有可能的诊断是

A.胃溃疡并出血

B.胃溃疡并胃息肉

C.幽门管溃疡

D.胃溃疡恶变

E.胃溃疡合并幽门梗阻

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第1题
男性,49岁,胃溃疡病史25年,反复发作,每于抑酸对症治疗好转,2个月来,又有疼痛发作,经内科治疗8周不见好转,且逐渐消瘦,最大可能是()

A.胃溃疡癌变

B.胃溃疡复发

C.溃疡病耐药

D.复发溃疡

E.多发溃疡

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第2题
病人男性,46岁,有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。为确诊病因应首选下列哪项检查()

A.大便隐血试验

B.X线钡餐检查

C.幽门螺杆菌检查

D.胃镜检查

E.胃液分析

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第3题
男性,50岁。多饮、多尿、乏力、体重减轻12年,近3个月颜面及双下肢水肿。查体:血压170/ll0mmHg,身高175cm,体重53Kg,贫血貌,尿蛋白(++)。应首先考虑()

A.肾动脉硬化

B.肾盂肾炎

C.肾小球肾炎

D.糖尿病肾病

E.肾动脉狭窄

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第4题
患者,男性,28岁。糖尿病病史已有10余年,使用胰岛素治疗,血糖未规律监测。近3个月出现眼睑及下肢水肿,尿糖++,WBC0~4/HP,尿蛋白+++。考虑的诊断是()

A.胰岛素性水肿

B.肾动脉硬化

C.肾盂肾炎

D.急性肾炎

E.糖尿病肾病

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第5题
男性,48岁,有胃溃疡病史5年,近1月来时有上腹腹痛,无明显规律性,消瘦,粪便潜血试验持续阳性,该患者最有可能出现的并发症为()。

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.复合性溃疡

D.癌变

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第6题
朱先生,46岁。有胃溃疡病史近10年,近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及质硬的肿块。为确诊疾病应首选()

A.大便隐血试验

B.X线钡餐检查

C.幽门]螺杆菌检查

D.胃液分析

E.胃镜检查

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第7题
患者,男性,45岁。胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃
镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。

下列疾病中,不属于胃癌癌前病变的是

A.胃下垂

B.萎缩性胃炎

C.胃息肉

D.胃溃疡

E.残胃炎

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第8题
男性,50岁,上腹隐痛十余年,5年前上消化道造影示胃溃疡,近1个月疼痛规律性发生改变,最有价值的检
查是

A.复查上消化道造影

B.四环素荧光试验

C.胃液酸度测定

D.生化和免疫学检查

E.纤维胃镜及活检

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第9题
患者49岁,左上后牙咬物痛3个月,咬在某一特定位置可引起较强烈的痛。查:右上第一磨牙咬合面磨损,牙本质暴露,领面中央至近中似有隐裂。进一步检查方法是()。

A.叩诊

B.探诊

C.热测验

D.X线片检查

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第10题
男,60岁。乏力、食欲缺乏、双下肢水肿3个月,腹胀、右季肋部隐痛2周。既往慢性乙 型肝炎病史12年,未规律诊治。腹部B超:右肝部可见直径2.5cm低回声结节,腹腔内可见 游离性暗区。为明确诊断,最有意义的实验室检查是()

A.糖链抗原CA199

B.癌胚抗原

C.胆红素

D.丙氨酸氨基转移酶

E.甲胎蛋白

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第11题
女性49岁,近半年来数次发作性右上腹疼痛,伴恶心呕吐并向右肩部放射。查体:肥胖体型,BP110/80mmHg,
P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是

A.高位急性阑尾炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胆囊结石

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