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[主观题]

女性49岁,近半年来数次发作性右上腹疼痛,伴恶心呕吐并向右肩部放射。查体:肥胖体型,BP110/80mmHg,

P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是

A.高位急性阑尾炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胆囊结石

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第1题
女性患者,21岁,主诉舌尖疼痛4天,进食及说话可疼痛加重。检查可见舌尖中份及舌腹黏膜有一直径2.5mm溃疡3个,周围充血明显,上覆黄色假膜,触痛明显,基底柔软。7年来溃疡反复发作,时轻时重,近几月发作次数增多,溃疡数目增加,愈合时间延长。拟诊断为()

A.疱疹样口疮

B.轻型口疮

C.天疱疮

D.重型口疮

E.疱疹性口炎

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第2题
患者,女性,40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查:全身一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。手术后早期的并发症为()

A.吻合口出血

B.低血糖综合征

C.倾倒综合征

D.腹腔感染

E.吻合口梗阻

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第3题
患者,女性,40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查:全身一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。恰当的治疗方法为()

A.胃肠减压,抗生素输液治疗

B.胃大部切除术

C.穿孔修补,迷走神经切断术

D.单纯穿孔修补

E.胃空肠吻合术

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第4题
患者女性,25岁,近半年来有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。查体:腹软,右下腹深压痛,右腰部轻叩击痛。尿常规红细胞++,白细胞+。肾图检查:右侧梗阻性曲线,应考虑何种疾病?()

A.右侧输尿管下段结石

B.急性阑尾炎

C.慢性附件炎

D.慢性膀胱炎

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第5题
患者49岁,近半年来行经量时多时少,周期无规律,近2个月未行经,突然阴道流血量多,拟诊无排卵型功血
,予诊断性刮宫,刮出内膜病理检查报告应是

A、增生过长

B、正常分泌期

C、分泌不良

D、增生期和分泌期共存

E、以上都可能

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第6题
女性,75岁,5年来劳力时发生心前区疼痛,放射至咽部,休息1分钟完全缓解,每月发作1~2次。近1周来每天发作3~4次,发生于行走中,每次持续10~15分钟。最有可能的诊断是:

A.急性心肌梗死

B.稳定型心绞痛

C.恶化劳力型心绞痛

D.变异型心绞痛

E.自发性心绞痛

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第7题
女性,56岁,28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄,5年来出血、呼吸困难咯血,半年前出现腹胀和双下肢水肿,呼
吸困难咯血发作次数减少,和近半年临床表现有关的原因最可能是

A.二尖瓣狭窄程度减轻

B.合并肾小球肾炎

C.合并主动脉瓣狭窄

D.出现了右心衰竭

E.二尖瓣钙化

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第8题
女性,63岁。5年来阵发性右侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒种,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。最可能的诊断是()

A.偏头痛

B.面神经炎

C.三叉神经痛

D.丛集性头痛

E.混合性头痛

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第9题
女性,30岁,半年来总担心双手有细菌而经常反复洗手,一天洗数次仍然不放心,自知不对,又无法控制,此症状属于()

A.妄想

B.强迫行为

C.刻板动作

D.情绪焦虑

E.强制性思维

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第10题
女性,32岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继
之发紫,后恢复正常,来门诊检查。医生在问病史时得知,夏天病人受阳光照射后面部皮肤易患红斑,怀疑是SLE。

再加上下列哪项实验室检查即可确诊

A.ESR增快、ANA()、RF()

B.高球蛋白血症、尿蛋白()、抗SSA抗体()

C.ANA阳性、狼疮细胞阳性

D.Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少

E.抗dsDNA抗体阳性、抗磷脂抗体阳性

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第11题
患者女性,30岁。因右上腹疼痛,食欲下降就诊。超声所见:肝大,肝实质回声尚均匀,门静脉分支管壁回声增强,过度显示,胆囊壁增厚呈双层结构,胆囊充盈不佳,胆囊内有沉积性回声点,最可能的诊断为()。

A.肝豆状核变性

B.急性肝炎

C.慢性肝炎

D.胆囊炎

E.急性肝坏死

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