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[单选题]

法洛四联症的患儿,在吃奶、大便、哭闹后出现最严重的的症状是()

A.青紫

B.阵发性缺氧发作

C.蹲踞

D.肺部感染

E.脑血栓

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B、阵发性缺氧发作

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第1题
法洛四联征患儿应做的症状观察有()

A.发绀:由于血氧含量下降致患儿活动耐力差,稍一活动,如吃奶、哭闹、走动等,即出现呼吸急促和青紫加重

B.缺氧发作:2岁以下的患儿多有缺氧发作,常在晨起吃奶时或大便、哭闹后出现阵发性呼吸困难、烦躁、青紫加重

C.蹲踞:患儿常有蹲踞症状,每当行走、游戏时,常主动蹲下片刻;不会行走的婴儿,常喜欢大人抱起,双下肢屈曲状

D.杵壮指(趾):由于患儿长期缺氧,致使指、趾端毛细血管扩张增生,局部软组织和骨组织也增生肥大,随后指(趾)末端膨大如鼓槌状

E.活动无耐力:稍活动即可出现气急和青紫加重

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第2题
男孩,3岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,吃奶及哭闹时加重,乏力,活动后气促,喜蹲踞,体格发育落后,胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,胸片示:肺野清晰,肺血少,右心室大,心腰凹陷,心尖上翘,呈靴形。该患者最可能的诊断为:()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

E.肺动脉狭窄

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第3题
患儿,2岁,消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。该患儿最可能的诊断是()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.主动脉狭窄

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第4题
患儿1岁5个月,因青紫1年诊断法洛四联症,今患儿哭闹后,突然出现晕厥、青紫加重,考虑为()

A.脑膜炎

B.心衰

C.脑血栓

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第5题
小儿,3个月。1个月前出现面部灰暗,哭闹及吃奶时出现明显的发绀。查体:瘦弱,口周发绀。前区可闻及Ⅲ级的收缩期喷射音。X线显示:右心室肥大、肺动脉段明显凹陷。X线显示心脏呈靴形,两肺纹理减少,透亮度增加。此患儿最可能的诊断是()

A.法洛四联征

B.室间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.动脉导管未闭

E.房间隔缺损

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第6题
患儿,男,1岁,因哭闹时突然出现下半身明显青紫入院。体格检查时发现胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音,肺动脉瓣听诊区第2心音亢进,最可能的诊断是()

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

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第7题
患儿,女,5岁, 自8个月起出现口唇青紫,哭闹后加剧,会走后常有蹲踞,平日少动。查体:胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤。股动脉血氧饱和度85%。胸部x线片:心脏轻度增大,右心室增大,肺纹理减少,肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的诊断是()

A.单纯肺动脉瓣狭窄

B.艾森门格综合征+房间隔缺损

C.法洛四联症

D.肺动脉瓣狭窄+房间隔缺损

E.原发性肺动脉高压

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第8题
5个月小儿,口周及球结膜发绀,哭闹甚时发绀明显。查体:面部灰暗,胸骨左缘第2~3肋间可闻及喷射性收
缩期杂音。胸片示靴形心,肺血少,心腰凹陷。此患儿应诊断为

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

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第9题
患儿,男,5岁,出生5个月后出现发绀,剧烈哭闹时常出现抽搐。发育比同龄儿童稍差,平时经常感冒。查
体:杵状指,嘴唇发绀明显;心前区闻及III级收缩期喷射样杂音。X胸片提示肺血少,右侧心室增大。最可能的临床诊断是()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

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第10题
患儿,5岁,一岁时出现活动后气促,乏力,口唇及指(趾)端发绀,喜欢下蹲位,可见杵状指。首先应考虑的疾病是()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.风湿性心脏病

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第11题
男婴,6个月。出生时诊断为法洛四联症。近2天常于哭闹时突发四肢抽搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间约2~钟。首先应考虑为()

A.缺氧发作

B.脑栓塞

C.心力衰竭

D.休克

E.脑脓肿

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