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[主观题]

患儿,男,5岁,出生5个月后出现发绀,剧烈哭闹时常出现抽搐。发育比同龄儿童稍差,平时经常感冒。查

体:杵状指,嘴唇发绀明显;心前区闻及III级收缩期喷射样杂音。X胸片提示肺血少,右侧心室增大。最可能的临床诊断是()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

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第1题
患儿5岁,弛张热、气促、咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧,查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音,听诊呼吸。该患儿最可能合并()

A.气胸

B.肺不张

C.脓气胸

D.心力衰竭

E.中毒性脑病

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第2题
患儿5岁,驰张高热,气促,咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧,查体;胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音.下方轮廓叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/分,肝大肋下2.0cm,可能合并()

A.心力衰竭

B.气胸

C.脓气胸

D.肺不张

E.中毒性脑病

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第3题
患者,男,3岁。进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清。护士应采取的护理措施是()

A.给予吸氧

B.人工呼吸

C.用吸痰器清理呼吸道

D.将患儿平卧,头偏向一侧

E.做好协助气管取异物的准备

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第4题
患儿,男,2岁。发热、咳嗽2天,体温37.8℃,呼吸困难。口周发绀,听诊右肺湿啰音及明显痰鸣音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为肺炎,该患儿最主要的护理诊断为()

A.体温过高

B.营养不足

C.气体交换受损

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症:心衰

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第5题
患儿,男,6个月,支气管哮喘,半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻扇及三凹征。体检:呼吸72次/分钟,心率180次/分钟,心音低钝,两肺大量细湿啰音,肝肋下3.5cm,护士判断该患儿最可能并发了()

A.脓胸

B.肺不张

C.脓气胸

D.肺大疱

E.急性心力衰竭

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第6题
患儿,6岁,进食时突然出现气促,憋喘半小时,查体:口唇发绀,吸气费力,出现“三凹症”,最可能诊断为()。

A.小儿肺炎

B.胸膜炎

C.气管异物

D.支气管哮喘发作

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第7题
男,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊,该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指(趾),胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱,2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。右侧巴氏征(),WBC18×109/L,中性0.86,淋巴0.14。考虑合并()

A.肺炎

B.脑出血

C.脑脓肿

D.心肌炎

E.结核性脑膜炎

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第8题
患儿,男性,6岁,不慎将花生米吸入气管。其不可能出现的临床表现是()

A.吸气费力

B.呼气费力

C.口唇发绀

D.烦躁不安

E.鼻翼扇动

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第9题
患儿,男,胎龄33周。出生后4小时出现呼吸困难,呻吟。胸片提示肺透明膜病早期。应先给予的处理是()

A.地塞米松

B.头罩吸氧

C.纠正酸中毒

D.气管插管,机械通气

E.持续气道正压呼吸(CPAP)

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第10题
某新生儿,孕32周早产,剖宫产分娩,出生体重1.6kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。最可能的诊断是()。

A.呼吸窘迫综合征

B.新生儿湿肺

C.新生儿肺炎

D.吸入性肺炎

E.先天性心脏病

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第11题
下列不符合胸腹裂孔疝临床表现的是()。

A.心尖搏动、心浊音界向健侧移位,胸部叩呈浊音和鼓音,呼吸音弱,可闻肠鸣音

B.轻者在食奶和哭闹时气急或轻度发绀,间歇性呕吐,易并发肺部感染

C.横膈上升超过2个肋间以上可出现呼吸急促和困难

D.重者出生后即有呕吐、气急、发绀,明显胸骨即肋骨吸入性凹陷

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