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[判断题]

经办机构违反医保协议的,定点医疗机构有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、督促整改,也可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。()

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第1题
续签应由定点医疗机构于医保协议期满前()向经办机构提出申请或由经办机构统一组织

A.15天

B.3个月

C.6个月

D.1个月

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第2题
定点医疗机构可提出中止医保协议申请,经经办机构同意,可以中止医保协议但中止时间原则上不得超过()

A.30日

B.150日

C.60日

D.180日

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第3题
经办机构应做好对定点医疗机构()的培训宣传,提供医疗保障咨询、查询服务。

A.医保政策

B.管理制度

C.支付政策

D.操作流程

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第4题
个体护理人员的培训工作由与失能参保人签订服务协议的()组织。

A.委托经办机构

B.定点服务机构

C.县区医保经办

D.养老机构

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第5题
续签应由定点零售药店于医保协议期满前3个月向经办机构()或()。

A.提出申请

B.由经办机构统一组织

C.自动续签

D.自动断签

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第6题
协议医药机构按()向医保经办机构提交医保费用结算申报,在接收医疗机构费用结算申报资料()个工作日完成与医保经办机构审核结算,医保经办机构及时拨付,不得无故拖延。

A.月;20

B.月;30

C.季;15

D.季;30

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第7题
定点医疗机构存在()等行为之一的,解除医保定点服务协议。

A.停业或歇业超过12个月未恢复正常服务的

B.被吊销医疗机构执业许可证

C.营业执照与医疗机构执业许可证主要信息不相符的

D.为非定点机构提供医疗费用结算的

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第8题
对医疗机构互审、定点医疗机构住院人次增长率的核查和医疗费用3倍以上特殊病例的专家评审工作遵循()的原则。

A.谁签协议、谁监管

B.市经办机构管理

C.区县经办机构管理

D.市区县协商管理

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第9题
医疗保障行政部门发现经办机构存在违反医保协议的,可视情节相应采取以下处理方式:()

A.约谈主要负责人

B.限期整改

C.通报批评

D.对相关责任人员依法依规给予处分

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第10题
职工因工受伤治疗,由于医疗条件所限需要转院非定点医疗机构的,应当如何处理才可申请工伤报销?()

A.由签订服务协议医疗机构提出,经社保经办机构同意

B.由签订服务协议医疗机构提出,无需经社保机构同意

C.无需办理任何手续,可自行转院

D.以上均不正确

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第11题
医疗保障经办机构应当与定点医药机构建立(),合理确定定点医药机构的医疗保障基金预算金额和拨付时限,并根据保障公众健康需求和管理服务的需要,与定点医药机构协商签订服务协议,规范医药服务行为,明确违反服务协议的行为及其责任。

A.集体谈判协商机制

B.集体谈判合同机制

C.双边谈判合同机制

D.多边谈判协商机制

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