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[主观题]

男,35岁,发热、皮肤瘀斑5天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。Hb68g/L,WBC38×l

09/L,血小板20×109/L,骨髓检查:原始细胞75%,POX染色弱阳性,PAS弥漫淡染,非特异性酯酶阳性,NaF后转为阴性,血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是()

A.急性粒细胞性白血病

B.急性淋巴细胞性白血病

C.急性单核细胞性白血病

D.慢性粒细胞性白血病

E.急性巨核细胞性白血病

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更多“男,35岁,发热、皮肤瘀斑5天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增…”相关的问题
第1题
男,35岁,持续高热、恶心、呕吐、食欲不振伴腹泻5天入院。查体:皮肤、巩膜轻度黄染,胸部可见数枚淡红色斑丘疹,脾脏肋下可触及。实验室检查:血WBC 3.2×109/L。 ALT 140U/L,Tbil 45umol/L。肥达反应1:32。该疾病的特征性病理变化是()

A.全身单核巨噬细胞系统增生

B.肠黏膜淤血水肿

C.嗜酸性脓肿

D.中性粒细胞浸润

E.干酪样坏死性肉芽肿形成

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第2题
患者张某某,男,58岁,因“头昏、乏力1周”入院,查体贫血貌,大腿、胸壁见皮肤瘀斑,血常规白细胞21.38×109/L,血红蛋白44g/L,血小板41×109/L()

A.淋巴细胞0.92。大便OB阳性。诊断为急性白血病。出现器官和组织浸润的表现不包括(A)

B.发热

C.肝脾淋巴结肿大

D.骨骼和关节疼痛

E.口腔和皮肤黏膜出血

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第3题
丁女士,35岁。因月经量增多4个月伴发热、咽痛1周入院。护理体检:体温39.8℃,全身多处皮肤瘀点、瘀斑,肝脾及淋巴结肿大。下列为该病人采取的降温措施,错误的是()

A.鼓励多饮水

B.头戴冰帽

C.乙醇擦浴

D.冷敷

E.遵医嘱给退热药

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第4题
男,36岁,5天前发热,咽痛.应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。 扁桃体II。肿大,下肢少许瘀斑。 白细胞16.6X109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34X109/L。体检中应特别注意的体征是()

A.睑结膜苍白

B.胸骨压痛

C.浅表淋巴结肿大

D.皮肤出血点

E.心脏杂音

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第5题
患者男,41岁。以重型再生障碍性贫血入院。查体:四肢皮肤瘀斑;口腔较多处溃疡,最大约1.0cm×1.5cm,触痛。牙龈渗血咽部轻度充血,针对目前状况,预防口腔感染的护理措施是()

A.暂时不要外出活动

B.每日刷牙3次以上

C.根据病情选择消毒液漱口,每日3次

D.嘱戴上口罩

E.住单人病房

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第6题
患者张某某,男,58岁,因“头昏、乏力1周”入院,查体贫血貌,大腿、胸壁见皮肤瘀斑,血常规白细胞21.38×109/L,血红蛋白44g/L,血小板41×109/L,淋巴细胞0.92,大便OB阳性,诊断为急性白血病。予化疗,骨髓抑制最强的时间为化疗后()

A.5~7

B.7~14

C.14~21

D.21~28

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第7题
患者张某某,男,58岁,因“头昏、乏力1周”入院,查体贫血貌,大腿、胸壁见皮肤瘀斑,血常规白细胞21.38×109/L,血红蛋白44g/L,血小板41×109/L,淋巴细胞0.92。大便OB阳性。诊断为急性白血病。在进行化疗时,对于化疗药物不良反应的预防与处理,错误的是()

A.合理选用静脉,避免药物外渗

B.药物外渗时立即停止输注,边回抽边退针,局部使用生理盐水加地塞米松皮下注射

C.选择合适的就餐时间,减轻胃肠道反应

D.化疗期间定期复查血象,初期为1次/周

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第8题
男.35岁,农民。发热5天,入院体温持续在39℃以上,伴寒战、全身乏力,明显头痛。近2天出现腹泻,每日3—5次,水样便。既往体健。查体:T39.4℃.P104次/分,R22次/分,BP135/80mm-Hg结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压痛,质软,心肺未见异常,腹软.压痛及反跳痛(一),肝肋下压痛明显,有触痛,脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski(一)。实验室检查:血WBC10.5×l09/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,ALT210U/L,TBil40mol/L.尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是()

A.败血症

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.病毒性肝炎急性黄疸型

E.肾综合征出血热

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第9题
男,36岁,5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ°肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板32×109/L。最可能的诊断是()。

A.特发性血小板减少性紫癜

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.急性白血病

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第10题
患儿男,5岁。发热6小时伴呕吐5次入院。体检:体温39℃,面色苍白,皮肤可见瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阴性,初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。为明确诊断,最可行的辅助检查是()。

A.血常规

B.血培养

C.尿常规

D.便常规

E.皮肤瘀点涂片找到致病菌

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第11题
患者,男,45岁因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院。医嘱开具下列光检查单。护士采血时,应优先采用的标本是()。

A.血常规

B.血生化组合

C.凝血四项

D.ABO血型

E.血培养

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