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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男．35岁，农民。发热5天，入院体温持续在39℃以上，伴寒战、全身乏力，明显头痛。近2天出现腹泻，每日3—5次，水样便。既往体健。查体：T39.4℃．P104次／分，R22次／分，BP135/80mm-Hg结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压痛，质软，心肺未见异常，腹软．压痛及反跳痛（一），肝肋下压痛明显，有触痛，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显，双侧Babinski（一）。实验室检查：血WBC10.5×l09/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20，ALT210U/L，TBil40mol/L.尿蛋白（+）。该患者最可能的诊断是（）

A.败血症

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.病毒性肝炎急性黄疸型

E.肾综合征出血热

答案

C、钩端螺旋体病

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更多“男．35岁，农民。发热5天，入院体温持续在39℃以上，伴寒战…”相关的问题

第1题

病人江某，男35岁，持续高热5天，精神萎靡，每晨9点测得口腔体温39度2，下午4点测得口腔温度39度8，发热程度属于()。

A.低热

B.中等热

C.高热

D.超高热

E.极高热

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第2题

病人江某，男，35岁，持续高热5天，精神萎靡，每晨9点测得口腔体温39度2，下午4点测得口腔温度39度8，此热型称为()。

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.异常热

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第3题

病人江某，男35岁，持续高热5天，精神萎靡，每晨9点测得口腔体温39度2，下午4点测得口腔温度39度8，对该病人的护理措施不妥的是()。

A.测体温Q4h

B.卧床休息

C.保持病室安静

D.鼓励病人多饮水

E.禁忌开门窗

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第4题

男,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕,乏力,心悸2天入院入院时检查:贫血外貌.Hb 50g/L. 患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应.体温达39.5C经对症处理缓解. 此次给予输血治疗,首选的血液制品是（）

A.全血

B.洗涤红细胞

C.浓缩红细胞

D.红细胞悬液

E.少白细胞的红细胞

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第5题

男，46岁，农民，发热3天，于9月16号入院，体温持续在39ºC以上，伴寒战，全身乏力，明显头痛，近2天出现腹泻，每日3-5次，水样便，既往体健，查体：T 39.5ºC，P 102次/分，R 22次/分，BP 135/78mmHg，结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压痛，质软，心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（-）触及边缘，有触痛，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显，双侧Babinski（-）。实验室检查：血WBC 10.4×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20，ALT 210U/L，TBIL 40umol/L，尿蛋白（+）。该患者最可能的诊断是（）

A.败血症

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.病毒性肝炎急性黄疸型

E.肾综合征出血热

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第6题

男，35岁，持续高热、恶心、呕吐、食欲不振伴腹泻5天入院。查体：皮肤、巩膜轻度黄染，胸部可见数枚淡红色斑丘疹，脾脏肋下可触及。实验室检查：血WBC 3.2×109/L。 ALT 140U/L，Tbil 45umol/L。肥达反应1：32。该疾病的特征性病理变化是（）

A.全身单核巨噬细胞系统增生

B.肠黏膜淤血水肿

C.嗜酸性脓肿

D.中性粒细胞浸润

E.干酪样坏死性肉芽肿形成

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第7题

下列哪些患者需要联合使用抗菌药物（）

A.男，45岁，白细胞0.1*109/L，体温39℃，发热5天，入院输液无好转

B.男，32岁，咳嗽伴胸闷20天，X片提示大量右侧胸腔积液

C.女，68岁，咯血2天，支气管扩张20余年，痰培养：铜绿假单胞菌（XDR），近一年反复入院治疗

D.男，68岁，AECOPD，近3天体温最高38.5℃，咳大量脓痰,在家口服莫西沙星片无好转

E.女，59岁，因血糖不稳1周入院，平时无特殊不适症状，常规尿培养：屎肠球菌+大肠埃希菌（ESBL+）

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第8题

患者男，35岁。阑尾术后5天。查体：体温38.5.伤口红肿，压痛明显，有波动感，首先应做的处理是：（）。

A.继续观察

B.大剂量使用抗生素加物理治疗

C.物理治疗

D.B超检查

E.拆除切口缝线，敞开伤口

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第9题

上消化道出血引起的发热体温小于38.5℃，持续3~5天（）

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第10题

男性，40岁，云南西双版纳农民，5天来发热，发热前有发冷、寒战，伴头痛、全身不适，第3日起隔日发作。体检:体温40℃，神志清，腹软，脾肋下2cm。诊断应首先考虑（）

A.上呼吸道感染

B.败血症

C.疟疾

D.构端螺旋体病

E.肾综合征出血热

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第11题

女性，27岁，四川农民，发热、全身酸痛、乏力5天，于7月20日入院。查体:球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，伴压痛，腓肠肌压痛，血WBC 13.4×10⁹/L，N 81%。最可能的诊断是（）

A.伤寒

B.肾综合征出血热

C.钩端螺旋体病

D.斑疹伤寒

E.艾滋病

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