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[判断题]

住院病历排序:体温单、医嘱单、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录、病重(病危)患者护理记录、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、会诊记录、病危(重)通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料()

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第1题
出院后病历按排列顺序首页应是()。

A.住院病历首页

B.长期医嘱单

C.临时医嘱单

D.入院记录

E.体温单

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第2题
住院期间排在病历首页的是()

A.住院病历首页

B.长期医嘱单

C.体温单

D.入院记录

E.护理记录

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第3题
在新的《病历书写基本规范》中,住院病历新增了什么内容()

A.病案首页、入院记录

B.病程记录、手术同意书

C.麻醉同意书、病危(重)通知书

D.医嘱单、体温单

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第4题
根据《医疗事故处理条例》规定,患者有权复印或复制病历资料不包括()。

A.体温单

B.医嘱单

C.病程记录

D.护理记录单

E.入院记录

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第5题
医院护理电子病历系统的应用功能不包括()。

A.患者护理计划单

B.体温单和入院评估

C.医疗费用查询单

D.医嘱核对、转抄和处理

E.一般/危重伤患者护理记录单

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第6题
护理记录单以表格的形式记录,内容包括()

A.患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号、入院日期、诊断、记录日期

B.页码、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名

C.护理记录应与医生的记录互为补充,突出描述生命体征、出入量、体位、管道护理、皮肤护理、病情变化及护理措施等指标或客观描述,保持一致性

D.记录频次可不视病情需要而定。当患者擅自离院、拒绝治疗护理等情况应真实记录

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第7题
患者有权复印或复制的病历资料有()

A.门诊病历、体温单、医嘱单

B.化验单、医学影像检查资料、病理资料

C.特殊检查同意书、手术同意书

D.手术及麻醉记录单、护理记录

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第8题
皮试结果阳性者不可使用青霉素,并醒目注明,下列哪项除外()。

A.体温单

B.病历

C.护理记录单

D.医嘱单

E.床头卡

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第9题
医疗损害责任纠纷诉讼中,医疗机构应该提交的病历材料有()

A.病程记录

B.长期医嘱单

C.体温单

D.化验单

E.上述所有

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第10题
住院患者病历中医嘱/护理记录单由()审核签名

A.质控护士

B.感控护士

C.责任护士

D.责任组长

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第11题
患者有权复印的资料有()。

A.住院志

B.化验、检查报告

C.护理记录

D.体温单、医嘱单

E.以上均可

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