A.护理电子文书录入应当遵循主观、真实、准确、及时、完整的原则
B.护理电子文书录入应使用中文和医学术语
C.记录日期一律使用罗马数字
D.通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等不可以使用外文
A.严禁任何人涂改、伪造、隐瞒、护理文书等资料
B.电子病历打印应字迹清晰、页面整洁
C.护理文书内容应当按照规定由注册护士书写并签名
D.对需取得患者书面同意方可进行的护理活动应当由患者本人签署知情同意书
E.书写过程中出现错字句时,应当用同色笔单横线划在错字上,保留原记录清晰可辨
A.性别、上下左右、药物名称
B.姓名、生命体征、药物剂量数字
C.性别、上下左右、生命体征、药物剂量数字
D.以上都是
A.《护理管理工作规范》
B.《广东省医院优质护理服务评价细则(2014版)》
C.《护理文书书写规范》
D.《医疗工作行业规范》
A.护理文书书写应当使用中文
B.护理文书应当使用医学术语
C.通用的外文缩写或无正式中文译名的症状、体征、疾病名称可以使用外文
D.护理文书书写一定要使用中文