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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

关于护理电子文书的书写,正确的是()

A.护理电子文书录入应当遵循主观、真实、准确、及时、完整的原则

B.护理电子文书录入应使用中文和医学术语

C.记录日期一律使用罗马数字

D.通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等不可以使用外文

答案
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B、护理电子文书录入应使用中文和医学术语

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第1题
护士执行医嘱和书写任何护理文书不得使用别人的工号,包括建立各种电子文书单()
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第2题
护理文书质量检查内容包括()、医嘱及执行单、()、()、()及护理查房的书写质量等

A.电子体温单

B.首次护理评估单

C.护理记录单

D.知情同意书

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第3题
护理文件书写规范基本要求()

A.严禁任何人涂改、伪造、隐瞒、护理文书等资料

B.电子病历打印应字迹清晰、页面整洁

C.护理文书内容应当按照规定由注册护士书写并签名

D.对需取得患者书面同意方可进行的护理活动应当由患者本人签署知情同意书

E.书写过程中出现错字句时,应当用同色笔单横线划在错字上,保留原记录清晰可辨

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第4题
以下关于特别护理记录单书写说法正确的是()。

A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确

B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名

C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处

D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记

E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果

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第5题
下面说法正确的是()

A.护理文书书写应当使用中文

B.护理文书应当使用医学术语

C.通用的外文缩写或无正式中文译名的症状、体征、疾病名称可以使用外文

D.护理文书书写一定要使用中文

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第6题
夜班护士检查住院病例及本班护理文书的书写情况()
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第7题
护士可以使用他人的用户名及密码登入,然后书写护理文书。()
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第8题
护理文书书写的原则不包括的是()

A.客观

B.真实

C.准确

D.及时

E.重点突出

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第9题
护理文书的书写内容与其他病历资料要有机结合,相互统一,避免矛盾()
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第10题
下列不符合护理文书书写要求的是()

A.文字生动、形象

B.记录及时、准确

C.客观、真实

D.完整

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第11题
护理风险的防范措施有哪些()

A.高度重视,转变观念,加强业务学习护理人员必须高度重视护理风险的重要性和必要性

B.制定科学完善合理的规章制度是防范差错事故及纠纷的良好基础,护理人员严格执行规章制度是防范差错事故的保证

C.规范护理文书的书写必须从法律角度严肃对待,真实、客观地书写各种护理文书

D.加强护患沟通

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