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[单选题]
某药物经肝脏和肾脏两条途径进行清除，其中肝清除率为4.8L/h，肾清除率为3.12L/h，该药物在体内的表观分布容积为8.64L，其消除速率常数为：（)
A.0.92h-1
B.1.35h-1
C.3.78h-1
D.17.28h-1
E.68.43h-1
答案
A、0.92h-1
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A.β-内酰胺类：除头孢哌酮(25%经肝脏)、头孢曲松(10%-20%以原形分泌于胆汁中)外，其他药物均主要通过肝脏排泄;
B.喹诺酮类：左氧氟沙星针20%以原型通过肾脏排泄，莫西沙星针20%以原型通过肾脏排泄
C.大环内酯类：阿奇霉素针主要通过肝脏代谢后，肾排泄
D.糖肽类：万古霉素及替考拉宁均主要通过肝脏排泄
E.利奈唑胺：非肾脏清除(代谢途径仍未完全明确，极低程度经肝脏)占45%
A.妊娠期外周血管扩张，血流量和组织血液灌流量增加，因此肌内或皮下注射的吸收量可能增加。但妊娠中晚期，下肢静脉血流速度减慢，循环不良，经下肢部位注射给药的吸收可能减慢
B.妊娠期由于脂肪组织的增加，脂溶性药物在脂肪组织的蓄积增多，将降低循环血液中药物浓度，增大分布容积
C.妊娠期体液和血浆容量增加，单位体积血浆蛋白升高，增强了血浆中能与药物结合的白蛋白的能力，使血液内游离药物减少
D.妊娠期肝脏酶系统功能发生变化，肝血流量增加同时存在蛋白结合率降低时，药物消除增加，而高肝提取率药物的血浆浓度降低
E.妊娠早中期，肾血流量增加，使肾小球滤过率增加50%，加速了药物从肾脏排出的速度，药物半衰期缩短
A.阿司匹林
B.卡托普利
C.地高辛
D.阿替洛尔
E.青霉素
B、有心脑血管疾病(含高血压)、慢性肺部疾病(慢性阻塞性肺疾病、中度至重度哮喘)、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病者
C、免疫功能缺陷(如艾滋病患者、长期使用皮质类固醇或其他免疫抑制药物导致免疫功能减退状态)
D、肥胖(体质指数≥30)
E、年幼儿童
