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[判断题]

胸腔闭式引流管引流液低于200ml可以考虑拔管()

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第1题
留置胸腔闭式引流管患者,以下哪种情况常提示胸腔内活动性出血()

A.咳嗽时可见气体逸出

B.咳嗽时可见水柱波动

C.引流管内见暗血性条索状引流液

D.引流管内见鲜红色滚珠样引流液持续引出>200ml

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第2题
胸腔闭式引流液的变化时是直接反应胸腔有无活动性出血的重要指标,如出现以下情况高度怀疑有活动性出血()。[胸腔闭式引流管护理指引]

A.引量大于200ml/h,持续3h以上,引流液为鲜红色或有血凝块

B.2h内大于500ml,且伴有血凝块,引流管触之有温热感

C.引量大于100ml/h,引流液为鲜红色或淡红色

D.引流量50-100ml/h,持续12-24h,总量大于1000ml

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第3题
胸腔闭式引流瓶应放于低于病人胸部且不宜绊倒的地方,任何时候其液平面都应低于引流管胸腔出口平面60cm()
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第4题
胸腔闭式引流护理的注意点:()。

A.整个引流系统是密闭、无菌

B.引流管长度一般60-100CM

C.每日更换引流液

D.水封瓶低于胸腔50ml以上

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第5题
胸腔闭式引流管脱落的预防措施()

A.半卧位,保持水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm,保持引流瓶直立,防止倾倒

B.立即用手捏闭伤口皮肤

C.引流管连接处脱落,立即双钳夹闭胸壁导管

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第6题
胸腔闭式引流管护理不正确的是()。

A.更换引流瓶时严格执行无菌操作

B.胸腔闭式引流装置应始终保持低于胸腔60cm

C.搬动患者时,切勿将引流管提高至高于引流管的胸腔出口水平面

D.搬动前先钳闭,至搬动完毕后再松开以防止引流液倒流入胸膜腔

E.引流管一旦脱落,立即将原引流管再插入,以免感染

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第7题
胸腔内感染预防及处理()

A.胸腔闭式引流瓶放置应低于胸腔60cm

B.搬动患者时,双止血钳钳闭,搬动完毕再松开,预防引流液倒流入胸腔

C.更换引流瓶时遵守无菌操作,随时更换引流口敷料

D.防止引流管脱出一旦引流管脱落,绝不能将旧的引流管再插入,以免感染,防止引流管堵塞

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第8题
胸腔闭式引流护理措施不正确的是()。

A.病人宜采取半卧位

B.引流管双固定

C.定时挤压引流管

D.水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60cm

E.观察术后引流量,不超过150/h

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第9题
胸腔闭式引流管为保证引流通畅,应保持引流瓶水平面低于胸管出口平面不少于50厘米()
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第10题
关于胸腔闭式引流管的说法以下正确的是()

A.正常胸腔负压随呼吸变动,引流管通畅时,水柱波动范围为4~6cm

B.水封瓶应置于病人胸部水平下60~100cm。长管液下3~4cm

C.更换引流瓶时两把止血钳双重夹住引流管

D.观察并记录引流液量,颜色,性状,量:每小时>100ml,持续3小时,提示活动性出血

E.运送病人时必须要夹闭胸管才可以转运

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第11题
胸腔闭式引流护理措施()

A.保持引流管通常,密闭

B.无菌操作,防逆流

C.保持引流管直立,长管没入水中4-6cm

D.引流瓶低于胸壁伤口60-100cm

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