题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
Braden评分值为()需床边悬挂“防压疮”预警标识,并在护理记录中建“防压疮”项目兰
A.≤9分,极高危
B.10—12,高度高危
C.13—14,中度高危
D.15—18轻度高危
答案
ABC
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A.≤9分,极高危
B.10—12,高度高危
C.13—14,中度高危
D.15—18轻度高危
ABC
A.Braden评估内容的子分项分值≤2分需要采取针对性措施
B.raden评分≤12分高危患者及发生压力性损伤的患者需床边交接班,定时翻身
C.高危患者床尾悬挂防压疮警示牌
D.重点关注压力性损伤好发部位及医疗器械与皮肤接触的相关部位
E.做好潮湿和失禁的管理,保持皮肤的清洁干燥
A.压力性损伤风险分为三级,Ⅰ级风险
B.评分<12分,根据规范上报难免压疮
C.评分<12分,制定相应的预防措施,床头悬挂防压疮标识
D.Ⅰ级、Ⅱ级风险评估≥1次/周,Ⅲ级风险评估每天1次
A.用于排除压疮发生的主要方法
B.对儿童压疮高危人群具有较好到预测效果
C.主要对摩擦力、剪切力和活动力进行评估
D.总分值范围为6~23分,分值越少,提示发生压疮到危险性越高
E.评分大于等于18分,提示病人有发生压疮到危险,建议采取预防措施