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[主观题]
患者肝功能减退时，可以正常应用，但需谨慎，必要时减量给药的药物不包括A、红霉素B、氯霉素C、阿奇霉
患者肝功能减退时，可以正常应用，但需谨慎，必要时减量给药的药物不包括
A、红霉素
B、氯霉素
C、阿奇霉素
D、林可霉素
E、克林霉素
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患者肝功能减退时，可以正常应用，但需谨慎，必要时减量给药的药物不包括
A、红霉素
B、氯霉素
C、阿奇霉素
D、林可霉素
E、克林霉素
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肝功能减退患者使用抗菌药物，下列说法错误的是：（）。
A.药物主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢，肝功能减退时清除减少，并可导致毒性反应的发生，肝功能减退患者应避免使用此类药物，如氯霉素、利福平、红霉素酯化物等
B.药物主要由肝脏清除，肝功能减退时清除明显减少，但并无明显毒性反应发生，肝病时仍可正常应用，但需谨慎，必要时减量给药，治疗过程中需严密监测肝功能。红霉素等大环内酯类(不包括酯化物)、克林霉素、林可霉素等属于此类
C.药物经肝、肾两途径清除，肝功能减退者药物清除减少，血药浓度升高，同时伴有肾功能减退的患者血药浓度升高尤为明显，但药物本身的毒性不大。严重肝病患者，尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时需减量应用。经肾、肝两途径排出的青霉素类、头孢菌素类等均属此种情况
D.药物主要由肾排泄，肝功能减退者需调整剂量。氨基糖苷类、糖肽类抗菌药物等属此类
A、氯霉素
B、利福平
C、克林霉素
D、磷霉素
E、万古霉素
A.应用氯基糖苷类药物时应减量，必要时进行血药浓度监测
B.应用他汀类药物时，不必减量
C.应用肾毒性大的药物可减少给药次数，每次剂量不变，血药浓度波动幅度较小
D.应用肾毒性大的药物可减少每次给药剂量，给药时间间隔不变，但血药浓度波动幅度较大
E.可根据肌酐清除率调整给药方案
A.使用主要自肾排出的抗菌药物时应按肾功能减退情况减量给药
B.可按正常治疗量的2/3—1/2使用头孢菌素类
C.可按正常治疗量的3/4使用万古霉素
D.应尽可能避免应用氨基糖苷类
E.有明确应用指征时需严密观察下慎重使用氨基糖苷类，同时进行TDM
